廖品东教授运用小儿推拿治疗泄泻经验总结.PDFVIP

第13卷 第1期 中 医儿 科 杂 志 Vol.13　 No.1 2017年1月 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 J．PEDIATRICS OFTCM　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 Jan. 2017 廖品东教授运用小儿推拿治疗泄泻经验总结 陈安静,岳运青,蒲　 娟,周　 慧,张　 旭 (成都中医药大学针灸推拿学院,四川　 成都　 610075) 指　 导　 廖品东 摘要:介绍廖品东教授运用小儿推拿治疗泄泻的经验。 其提出“谨守病机,虚实论治”,认为小儿泄泻的 基本病机除脾虚湿盛外,关键在于大肠和小肠分清别浊的功能失调,以“实则泻之,虚则补之”创立小儿推拿 泄泻方,临床运用,取得良效。 附典型病案1则以验证。 关键词:泄泻;虚实;小儿推拿;临床经验;廖品东 - - - 中图分类号:R256.34　 　 文献标志码:A　 　 文章编号:1673 4297(2017)01 0022 03 - DOI:10.16840/ j.issn1673 4297.2017.01.08 　 　 廖品东,成都中医药大学教授,硕士生导师,著名 未分,犹之受盛之官,腐化食物;小肠受盛水谷精微 推拿专家,四川省针灸学会推拿专业委员会主任委 运化传输后,下注大肠;大肠者谓传不洁之道,是糟粕 员。 廖教授致力于小儿推拿教学与临床研究,学验俱 不洁之物储存传导之所,行道传泻之腑,先化后变,故 丰,其根据中西医理论相结合创立的廖氏小儿推拿颇 为食物运化、传输及排泄之道,由脾胃及大肠、小肠协 具特色,且临床疗效显著。 本文整理了廖教授运用小 同完成。 治疗应健脾化湿、分清别浊。 健脾化湿重在 儿推拿治疗泄泻的临床经验,供同道学习和参考。 调理脾胃运化,实则化积,虚则补虚;分清别浊重在调 1　 谨守病机,各司其属 节小肠及大肠泌别清浊、传化糟粕之功能。 《素问 ·至真要大论篇》云:“谨守病机,各司其 2　 次辨虚实,对症选方 属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先 西医学认为,儿童腹泻病因可以概括为非感染 五脏……”明确指出,诊断疾病必须抓住其发病的 性病因和感染性病因两大类。 非感染性病因中又包 相关脏腑、经络及病机本质。 泄泻是一种小儿常见 括:因喂养或饮食不当导致腹泻、各种肠道外疾病所 病,一般认为每日3 次或以上的松散或水样便则称 [3] 致腹泻、因食物或药物等过敏而导致腹泻等 。 根 [1] 为腹泻 。 中医学认为:引起小儿泄泻的原因主要 据中医学对泄泻病因的判断,感受外邪及内伤乳食 责之于感受外邪、内伤乳食以及脾胃虚弱。 小儿脏 多为实证,由脏腑虚弱导致即为虚证。 廖教授将中 腑娇嫩,肌肤薄弱,冷暖不调,易为外邪侵袭而发病。 医学与西医学相结合,去繁就简,总结出目前临床常 外感风、寒、暑、热诸邪常与湿邪相合而致泻,盖因脾 见的小儿腹泻虚实特征。 喜燥而恶湿,湿困脾阳,运化失职,湿盛而濡泄。 内 2.1　 实证泄泻 伤乳食则脾胃功能失调,纳化失权,水湿不化,水谷 1)伤食泻:有伤食史,大便稀溏酸臭,或臭如败 清浊不分,并走大肠而致大便次数增多,粪质稀薄, 卵,夹有奶瓣或食物残渣。 2)感染性腹泻:多伴发