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第四期外科实习生出科考试试题(汪出)
外科实习生出科考试
每道试题由1个题干和5个备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳答案。
1 上腹部手术消毒范围应包括：
A 剑突下，脐以上 B 乳房以下，脐以上 C 剑突下，腹股沟韧带以上 D 腹部手术切口周围15cm区域
2 下列哪种物品宜用高压蒸汽灭菌法：
A 内腔镜 B 碘仿 C 橡胶类 D 酒精 E 苯类
3 下列哪些情况不易发生代谢性酸中毒：
A 休克 B 呼吸衰竭 C 肾功能不全 D 低氧血症 E 呕吐
4 纠正低钾血症时补充钾盐，下列哪项是错误的：
A 严重缺钾每日可以补充6-8克 B 浓度不超过0.3% C 静脉推注15%氯化钾 D 见尿补钾 E 静脉滴速不超过60滴/分
5 处理高钾血症所致的心律失常首选：
A 静推利多卡因 B 静推10%葡萄糖酸钙 C 静推5%碳酸氢钠 D 阻止钾的摄入 E 静推25%葡萄糖+胰岛素
6 女性，40岁，慢性肾功能不全多年，经静脉输入大量液体后突然出现头痛，躁动，定向力失常。查：P 110次/分，Bp 120/60mmHg，双侧瞳孔等大，Na+ 130mmol/L，K+ 3.0mmol/L，红细胞平均血红蛋白浓度降低，下列临床措施中哪一项是不正确的：
A 立即停止水分摄入 B 20%甘露醇250ml静脉内快速滴注 C 25%山梨醇200ml静脉快速滴入 D 静脉注射呋噻米（速尿） E 静脉滴注生理盐水
7 休克致DIC最早出现的症状是：
A 皮肤瘀点，瘀斑 B 抽血困难，血液异常粘稠易凝 C 应激性溃疡 D 血红蛋白尿 E 四肢冰冷
8 急性失血量为多少时，易出现低血容量性休克：
A 300ml B 500ml C 800ml D 900ml E 1200ml
9 休克病人最适宜的体位是：
A 平卧，偏向一侧 B 头低平卧位 C 头低脚高位 D 半卧位 E 平卧，头和脚适当抬高
10 若患者血压下降至80/60mmHg，脉率130次/分，估计出血量达到：
A 600-800ml B 800-1500ml C 1500-2000ml D 2000-2500ml E 2500ml以上
11 关于麻醉前用药的目的哪项是错误的：
A 提高痛阈，增强止痛效果 B 消除紧张的情绪 C 减少呼吸道分泌物 D 抑制迷走神经兴奋 E 加强肌肉的松弛作用
12 全麻清醒前病人应采取哪种体位：
A 半卧位 B 平卧位头偏向一侧 C 头低位 D 平卧抬高下肢 E 以上都不是
13 在吸入麻醉前常规用抗胆碱类药物的目的是：
A 有效的防止支气管痉挛 B 减少胃肠蠕动，防止呕吐物误吸 C 减少麻醉药用量 D 减少呼吸道分泌物 E 对抗迷走神经的不良反应
14 胸外心脏按压的部位是：
A 胸骨下1/3处 B 胸骨中1/3处 C 胸骨中下1/3交界处 D 胸骨中上1/3交界处 E 心前区
15 患者出现心室纤颤，心电图表现为细颤，电除颤效果不佳，应给予：
A 肾上腺素 B阿托品 C 氯化钙 D 利多卡因 E 碳酸氢钠
16 手术病人一般在术前6-12小时开始禁食的原因是：
A 利于病人休息 B 防止麻醉或术中发生呕吐 C 减少胃肠道手术的污染 D 避免术后腹胀 E 利于胃肠道手术的显露
17 术后腹胀的主要原因：
A 吞咽空气积存在肠腔内 B 肠道内食物残渣发酵产生 C 低血钾 D 肠粘连 E 术后卧位
18 治疗外科感染的关键措施通常为：
A 正确合理的使用抗生素 B 及时应用肾上腺皮质激素 C 及时正确的处理感染病灶 D 局部制动和用药 E 加强全身治疗
19 一般不需切开引流的表浅感染为：
A 急性淋巴结炎 B 痈 C 丹毒 D蜂窝组织炎 E 疖
20 烧伤早期抗休克应先补充：
A 全血 B 血浆 C 电解液 D 5%葡萄糖液 E 10%葡萄糖液
21 恶性肿瘤具有下列哪项主要特征：葡萄糖液
A 肿块质地硬 B 病史短 C 浸润性生长 D 区域淋巴结肿大 E 肿块巨大
22 目前临床降颅压最常用的脱水剂是：
A 50%葡萄糖 B 10%葡萄糖 C 5%葡萄糖 D 20%甘露醇 E 0.9%生理盐水
23 轻度甲亢的基础代谢率为：
A -10%以下 B -10%—+10% C +20%—30% D +30%—60% E +60%以上
24 一病人甲状腺大部切除术后2天，出现严重的手足抽搐，此时应紧急进行：
A 口服复方碘化钾溶液 B 应用镇静剂 C口服普萘洛尔 D 口服维生素D E 静脉注射10%葡萄糖酸钙
25 张力性气胸的急救处理为：
A 补液抗休克 B 应用
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