耳鼻喉.docxVIP

耳鼻喉名词解释鼻危险三角区：外鼻的静脉主要经内眦静脉与面静脉回流至颈内静脉，内眦静脉又经眼上、下静脉与海绵窦相交通，面部静脉无静脉瓣，血液可双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎，故将鼻根与两口角之间的三角区成为危险三角区利特尔区Little area：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉从，称之利特尔动脉从，是临床上鼻出血最常见的部位克氏静脉丛Kiesselbach plexus：鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛，称克氏静脉丛吴氏鼻-鼻咽静脉丛Woodruff naso-nasopharyngeal venous plexus：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，常是后部鼻出血的主要来源，是老年人鼻出血的好发区易出血区：利特尔区和克氏静脉丛的出血，很难区分是动脉性还是静脉性，统称易出血区窦口鼻窦复合体OMC（4+3）：以筛漏斗为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦、上颌窦的自然开口嗅沟或嗅裂olfactory sulcus：以中鼻甲前部下方游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟钩突uncinate process：中鼻道外侧壁前下弧形嵴状隆起筛泡ethmoid bulla：中鼻道外侧壁后上隆起FESS功能性内镜鼻窦手术：手术以清除OMC病变，特别是前组筛窦病变，恢复窦口的引流和通气功能为目的。即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦阻塞性病变。与传统相比，照明清晰，全方位视野，操作精细，创伤小，面部无瘢痕，以及能彻底切除病变又能保留正常组织和结构等优点，成为主要术式变应性鼻炎allergic rhinitisAR：鼻黏膜的变态反应性疾病，鼻痒，喷嚏，鼻分泌亢进，鼻黏膜肿胀鼻窦：上颌窦：前壁：尖牙窝，后外壁：近翼内肌，上壁：眶底，底壁：牙槽突，内壁：鼻腔外侧壁下部额窦：前壁：额骨外板，后壁：额骨内板，底壁内侧：眶顶和前组筛窦的顶壁咽咽峡faux：口咽与口腔的交界，由腭垂、腭帆游离缘、腭舌弓、腭咽弓、舌根共同构成的环形狭窄部分扁桃体tonsilla palatina：腭舌弓和腭咽弓之间称扁桃体窝，内有咽侧索lateral pharyngeal bands：每侧腭咽弓后方的纵行条索状淋巴组织咽后间隙retropharyngeal space：椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上自颅底，下至上纵隔，中线处被咽缝等分，互不相通，含疏松结缔组织和淋巴组织咽旁间隙parapharyngeal space咽侧间隙或咽颌间隙：咽上缩肌和翼内肌筋膜之间，与咽后间隙仅隔薄筋膜，左右各一，形如椎体，上自颅底，下至舌骨，内侧以颊咽筋膜和咽上缩肌与扁桃体相邻，外侧为下颌骨升支、腮腺深面和翼内肌，后界为椎前筋膜。以茎突及其附着肌分界为前隙和后隙，前隙较小，内有颈外动脉和静脉丛，后隙较大，内有颈内动脉、颈内静脉、Ⅸ、Ⅹ、XI、XII、交感神经干等通过，颈深淋巴结上群位于此隙腺样体adenoid：又称咽扁桃体，在鼻咽的顶后壁黏膜下，形似半个剥皮橘子，表面不平，腺样体左右有咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽鼓管扁桃体。出生后即存在，6~7岁时最显著，一般10岁以后逐渐萎缩腺样体面容adenoid face：腺样体肥大时，长期张口呼吸，影响面骨发育，导致上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚，缺乏表情阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS：睡眠过程中由于上气道阻塞导致呼吸暂停和低通气，常伴打鼾、睡眠结构紊乱、频发SaO2降低、白天嗜睡等征象。长期易导致高血压、冠心病、DM等病呼吸暂停apnea：睡眠过程中口鼻呼吸气流均消失，较基线下降=90%，持续=10s，分为阻塞性、中枢性、混合性低通气hypopnea：又称通气不足，指睡眠过程中口鼻气流强度较基线下降=30%，伴动脉血氧饱和度下降=4%，持续=10s；或口鼻气流强度较基线下降=50%，伴动脉血氧饱和度下降=3%或微觉醒，持续=10s睡眠呼吸暂停低通气指数AHI：指睡眠过程中平均每小时发生呼吸暂停和低通气的总次数，AHI=（呼吸暂停次数+低通气次数）/睡眠时间咽隐窝pharyngeal recess：咽鼓管圆枕后上方与咽后壁之间的凹陷区，上方与颅骨破裂孔邻接，是鼻咽癌的好发部位鼻咽纤维血管瘤：鼻咽部最常见的良性肿瘤，由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成，常发生于青年男性咽淋巴环Waldeyer淋巴环：咽黏膜淋巴组织丰富呈环状排列，内环（6）：腺样体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、舌扁桃体，内环淋巴流向颈部淋巴结，后者相互交通，自成外环（3）：咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结。咽部淋巴均流入颈深淋巴结总鼻道：中鼻甲游离缘水平以下，鼻甲与鼻中隔之间不规则腔隙喉三凹征