卫气营血及六经辨证.pptx

卫气营血辨证 卫气营血辨证 是针对温病而创立的辨证方法。 温病：即温热病，是温热病邪所引起的急性发热病的总称。 卫分证 气分证 营分证 血分证 卫分证 【发病阶段】温热病的初期阶段 【病机】温热病邪侵袭肌表，卫气功能失调 【辨证分析】表热证 【主要证候特点】发热、微恶风寒、脉浮数 【治疗大法】辛凉解表 【传变】“温邪上受，首先犯肺” 气分证 【发病阶段】温热病邪内入脏腑 【病机】正盛邪实，正邪剧争，阳热炽盛 【辨证分析】里热证 【主要证候特点】发热不恶寒、口渴、苔黄 【治疗大法】清热生津 【传变】从卫分传来，或温热病邪直入气分 营分证 【发病阶段】温热之邪，内陷心营之深重阶段 【病机】以实质损害为主要病机变化。 【辨证分析】以营热伤阴，心神被扰的病变为主，病位在心和心包 【主要证候特点】身热夜甚，舌红绛，心烦不寐或有神昏 【治疗大法】清营透热 【传变】多为气分不解而内传入营；亦有从卫分证不经气分而直入营分者，此称为“逆传心包”；或由温邪直入营分者。 血分证 【发病阶段】温热病发展到最危重的阶段，亦是卫气营血病变的最后阶段，病变已属极期和后期。 【病机】以动血耗血，瘀热内阻为主要病机变化。 【辨证分析】邪热久留必耗损体内真阴，故病久而累及肾，为此血分证候是以心肝肾的病变为主 【主要证候特点】舌红深绛，具有耗血、动血、伤阴、动风之趋向。 【治疗大法】凉血散瘀 【传变】多由营分证不解而传入血分，或由气分直接传入于血分，此称为“气血两燔”。 六经辨证 首都医科大学 中医药学院 六经辨证 太阳病主表 阳明病主里 阳明经证 阳明腑证 少阳病主半表半里 三阴病则统属于里 祛邪为主 扶正为主