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第六章 转移性支出 第一节 社会保障支出 一、社会保障制度的含义及内容 1、社会保障支出的涵义 社会保障是国家通过立法，采取强制手段对国民收入进行的再分配，形成社会保障基金，并对由多种原因而使生存发生困难的社会成员给予物质上的帮助，以保障其基本生活需要的一系列有组织的措施、制度和事业的总称。 社会保障支出则指财政用于社会保障方面的支出，作为当今政府数额最大的转移性支付之一，它与人民的生活水平息息相关的。 社会保障的内容 社会保障制度由德国的俾斯麦政府于19世纪80年代首创，当时规定对工人受伤、病残和退休支付一定数额的保险金。英国在1908年，法国在1910年就社会保障进行了立法，美国的社会保障制度在1935年开始实行。国际劳工组织1952年制定的《社会保障（最低标准）公约》，规定了现代社会保障主要包括医疗补助、疾病补助、失业补助、老年补助、工伤补助、家庭补助和遗属补助等九项内容。该公约还规定，一个国家只要实行了三种补助（其中至少包括失业、工伤、老年、疾病和遗属等最主要补助中的一种），就可以认为已建立了社会保障制度。 比较不同国家的社会保障制度，它们大体包括： 社会保险——核心地位 社会救济——最低层次的社会保障 社会福利——社会保障的最高层次 社会抚恤——安定特定阶层生活的功能 社会保障制度的类型 福利型保障模式（贝弗里奇式） 国家：瑞典、丹麦、英、法、比利时 特点：全民性、普遍性、高福利 资金来源：国家税收。 社会税负重、工作积极性差、效率低、可持续性差 社会保险型（俾斯麦式） 国家：美国、日本、德国、奥地利等 特点：互助、权责义对等，政府、雇主、雇员共同担负企业为减少成本，改变工资结构。 强制储蓄型 国家：新加坡、智利及东南亚的马来西亚、印度尼西亚等 资金来源：雇主、雇员。 特点：雇主雇员缴费存入雇员账户、市场化运作、保值增值。保障水平取决于个人账户的积累额。国家负担轻，激励人们积极工作。 比如美国设立401账户，新加坡设立的公积金制度，基金投资国债，基金运作 1、在市场经济条件下，社会保障中的社会救济、社会福利和社会优抚由于没有收入和支出的对应关系，无法由市场提供，一般只能政府或社会提供。 2、保险领域具有规模经济的特征 一个项目的受保人越多，每人平均的管理费用就越低。在充分竞争的市场经济下，存在多个保险公司进行竞争，从而造成市场的过度分割，导致交易成本上升。 3、保险领域中存在“逆向选择”问题 逆向选择一般是指市场交易中的一方难以判断另一方所提供的产品或服务的质量，从而导致了不利于市场效率的选择。保险领域中存在众多的逆向选择问题。 4、保险领域中的道德风险问题。在保险领域，受保人本身防范风险的努力可能因为购买了保险而降低，使得保险公司本来按正常防范努力计算出来的风险概率所设计的保险费不再足以支付保险利益。 政府解决有能力克服这些缺陷，提供生活保障、抵抗风险。 第一节 社会保障支出 2、社会保障支出的内容 （i）社会保险 社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。 包括:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险 养老保险费用来源，一般由国家、单位和个人三方或单位和个人双方共同负担，并实现广泛的社会互济。 就医疗来讲，如果政府提供全额，会造成需求的扩大，导致过渡需求，造成浪费，如英国公费医疗导致的低效率 ii）社会救济 社会救济是现代国家中得到立法保障的基本公民权利之一，是当公民难以维持最低生活水平时，由国家和社会按照法定的程序和标准向其提供保证其最低生活需求的物质援助的社会保障制度。 资金来源于国家税收。 包括：贫困人口救济、自然灾害救济、孤寡病残救济 世界银行规定每天生活费2美元，我国标准定在400元 （iii）社会福利 社会福利是现代国家的社会立法或社会政策，通常是由国家或社会为立法或政策范围内的所有对象普遍提供旨在一定的生活水平的基础上尽可能提高生活质量的资金和服务的社会保障制度。 以提高社会居民的社会福利水平为目标，社会保障体系的最高层次。比如：老人服务项目、盲人服务项目：盲道、盲人专用座；儿童抚养费等。 （iiii） 社会优抚 社会优抚是社会保障制度中一个重要组成部分,是国家以法定的形式，通过政府行为，对社会有特殊贡献者及其家属实行的具有褒扬和优待抚恤性质的社会保障措施。 特殊对象:革命伤残人员、复员退伍军人、革命烈士、病故军人家属、现役军人家属。 保障水平不低于一般保障对象的平均水平。 二、社会保障支出的资金来源与筹资模式 1、社会保障支出的资金来