病机学说——12针康.ppt

病机 病机学说的概念 含义：是研究和探讨疾病发生、发展、变化和结局的基本规律的学说。 主要理论观点： 疾病的发生、发展和变化，与患病机体的正气强弱及 致病邪气的性质密切相关 影响病机的因素： 1、发病部位、病邪性质及气血津液盈亏等不同，所产生的病理变化亦不一样。 “火”----，在心则心神不安； 在皮肤则红肿热痛； 在眼则目赤羞明等等。 2、天气、地区、环境，以及人体的性别、年龄、体质等。 3、疾病本身的变化。 综合患病机体各方面的情况，对其病机进行具体而细致的分析判断，方能抓住疾病的本质。 主要内容 基本病机——邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液失常 系统病机——经络、脏腑病机等 疾病病机——六经病机、卫气营血病机、三焦病机等 病证病机——感冒、哮证、痰饮等的病机 症状病机——疼痛、发热、健忘等的病机 近几十年新病机理论 ：病机层次说、痰瘀同源说、体质病机说等。 病邪 作用于 人体 机体的正气抗击 1）破坏人体相对的阴阳平衡 正邪相争 2）使脏腑气机升降失常 3）使脏腑经络、气血津液功能紊乱 从而影响及全身脏腑组织器官的生理活动，产生全身或局部的多种多样的病理变化。 病机十九条 诸风掉眩，皆属于肝 诸胀腹大，皆属于热 诸寒收引，皆属于肾 诸转反戾，水液混浊，皆属于热 诸气膹郁，皆属于肺 诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热 诸湿肿满，皆属于脾 诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热 诸痛痒疮，皆属于心 诸热瞀瘛，皆属于火 诸厥固泄，皆属于下 诸逆冲上，皆属于火 诸痿喘呕，皆属于上 诸躁狂越，皆属于火 诸暴强直，皆属于风 诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火 诸颈项强，皆属于湿 诸病浮肿，疼酸惊骇，皆属于火 诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒 病机规律： 1. 邪正斗争 2.阴阳失调 基本病机 3.气血失常 4.津液失常 脏腑经络功能紊乱等病机变化的一般规律。  一、邪正盛衰 （一）邪正盛衰的概念 邪正盛衰-----在疾病的发展过程中，机体的机能活动和抗病能力奋起与致病邪气进行斗争所发生的或盛或衰的病理变化。 疾病 正气 邪气 正气衰 邪气盛  “邪气盛则实，精气夺则虚” （二）邪正盛衰与虚实的关系 邪正盛衰决定病机的虚实变化。 1、虚实的基本病机 形成：外感六淫和疠气致病的初、中期，或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。 表现：体质壮实、壮热狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。 4、虚实真假的病机 含义：疾病的现象与本质不完全一致，出现某些与疾病本质不符合的临床症状的病理现象。 特点：1、疾病发展过程中，出现某些临床症状是不符合疾病本质的假象。 2、“至虚之病，反见盛候” “大实之病，反见羸状” (《景岳全书》) （二）与疾病转归的关系 正盛邪退；邪盛正衰；邪正相持（疾病迁延）； 正虚邪恋（后遗症）；邪去正虚（易复发）。 二、阴阳失调 阴阳失调的概念 阴阳失调-----阴阳之间失去平衡协调的简称。 指阴阳或偏盛，或偏衰，或阴不制阳， 或阳不制阴，或阴阳互损，或阴阳相互格拒， 或阴阳亡失等的病理状态。 是指机体在疾病的发生、发展过程中，由于各种因素 的影响，导致机体阴阳两方面失去相对的协调与平衡 阳气和阴精(包括精、血、津液等物质)，是构成人体的重要组成成分，是正常生命活动的基本条件。 在中医学的病机理论中，阴阳失调 是对人体各种功能性和器质性病变的高度概括。 阳虚则寒与