乳腺浸润性导管癌超声征象与生物学指标相关性的研究.pdf

中国临床医学影像杂志2017年第 28卷第 2期 JChinClinMedImaging，2017，~o1．28，No．2 · 89 · 乳腺影像学 乳腺浸润性导管癌超声征象与生物学指标相关性的研究 姜文彬。任 甫 (锦州医科大学，辽宁 锦州 121001) 摘【要】 目的：探讨乳腺浸润性导管癌(Invasiveductalcarcinoma，IDC)的超声征象与分子生物学标记物表达 的相关性 。方 法 ：回顾性描述经手术病理证实为乳腺 IDC的 l17例患者彩色多普勒超声征象，包括肿块大小 、边缘、形态、钙化、后方回声和 血流显像分级、淋巴结转移及侵犯周围组织，并采用免疫组化方法检测雌激素受体 (Estmgenreceptor，ER)、孕激素受体 (Proges— teronereceptor，PR)、人类表皮生长因子受体 2(Humanepidermalgrowthfactorreceptor，HER一2)、Ki67、p53的表达情况 ，分析 其与超声表现 的相关性 。结果：ER、PR、HER一2、Ki67、p53在乳腺 IDC组织的阳性率分别为 70．9％、59．O％、66．7％、70．1％、5l-3％。 乳腺 IDC超声表现边缘 “毛刺征”与ER、PR表达相关 (P0．05)；肿块 内微小钙化与HER一2、Ki67表达相关 (PO．05)；后方回声 衰减、血流分级2～3级与 HER一2、Ki67、p53表达呈正相关，与ER、PR表达水平无 明显相关性(P0．05)；发生淋巴转移及周 围组 织浸润与否与 ER、PR、HER一2、Ki67、p53表达有相关性 ( O．05)；而肿块大小、形态与 ER、PR、HER一2、Ki67、p53表达无明显相 关性 (P0．05)。Ki67与HER一2、p53与 HER一2的表达程度呈正相关 (r：=O．290，P=0．001；，：=0．254，P=-0．006)。Ki67与 p53表达程度 呈正相关 (r=0．222．P=0．016)。结论 ：乳腺 IDC超声征象与 ER、PR、HER一2、Ki67、p53表达存在相关性，超声征象显示的恶性程度 在一定程度上与 ER、PR的低表达和HER一2、Ki67、p53的高表达相关，为乳腺癌患者的个性化治疗及预后评估提供指导依据 。 关【键词】 乳腺肿瘤 ；生物学；超声检查 ，多普勒 ，彩色 【中图分类号】 R737．9；R445．1 【文献标识码】 A 文【章编号】 1008—1062(2017)02—0089-06 Corrda~onbetweenultrasonographicfeatureswith biologicalindicatorsin breastinvasiveductal careinol3~t JIANG Wen—bin，REN Fu JinzhouMedicalUniversity,JinzhouLiaoning121001，China) Abstract：Objective：Toinvestigatethecorrelationbetweenuhrasonographicfeatureswithexpressionofbiologicalindica- torsinbreastinvasiveductalcarcinoma(IDC)．Methods：The l17casesofbreastIDC tissuesconfirmedbypathologywerede— scribed retrospectively by colorDopplerultrasound signs，including tumor size，edge，shape，distribution of calcification and morpholoyg，rearecho，grade offlowingimage，metastasisto lymph node and surroundingtissues invasion．We used immuno— histochemicalmethods to detectthe