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2型糖尿病早期胰岛素治疗效果良好 2009-8-25 11:56 　　在近期的一项研究中显示，如果用胰岛素治疗代替多种降糖药物治疗新近诊断的２型糖尿病患者，那么这些病人的体重增加幅度和低血糖发生率都会下降。医生们，请为你的病人做正确的选择吧！ 　　2型糖尿病患者一般情况下都不愿意使用胰岛素控制血糖。因为他们认为胰岛素治疗会增加体重、引发低血糖并且降低生活质量。但是一项新的研究指出这些担忧是不符合事实的。　　这项研究在德克萨斯州西南部医学中心的大学里进行。该研究指出病人们的这些担忧在试验中被否定。研究者提倡：新近诊断的2型糖尿病患者以及他们的医生都应该将胰岛素治疗当做一线治疗方法。　　　　　　　　　　　 　　德州西南大学内科学医疗中心的副教授、该研究小组组长爱迪凌威博士说：“我发现最初使用胰岛素治疗的病人比那些未接受胰岛素治疗的病人情况要好很多。　　凌威博士补充道：“在一个群体中，尤其是一些特定种族中，将胰岛素治疗作为最后的补救方法是很不合理的。因为在很多人开始使用胰岛素的时候，可能已经开始走向死亡了。作为一个医疗工作者，我们有义务教导病人不要等到那个时候才开始使用胰岛素。”　　在美国，2型糖尿病患者超过2千万。2型糖尿病主要的特点就是进行性的胰岛素分泌β细胞减少。肥胖、高龄和缺乏运动都是该疾病的诱发因素。人们都知道糖尿病是心脏疾病最大的独立危险因素，同时糖尿病还会导致其他的健康问题，包括失明和肾脏疾病。　　在这项研究中，研究者们首先用胰岛素治疗新近诊断的2型糖尿病患者，然后来评估该治疗方法的有效性。他们将使用降糖药物与使用胰岛素治疗的患者组相互比较，对比他们各自的并发症率、满意程度、有效率、安全性和生活质量等各个方面。　　该试验中，受试患者都是年龄在21至70岁之间、近两个月诊断的2型糖尿病患者。研究者们主要从柏龄纪念医院或是从2003年11月至2005年7月间从德州西南大学糖尿病临床研究诊所的个案中选择受试患者。 　　被招录后，每一个参与者都要开始使用胰岛素和二甲双胍共同控制血糖。该治疗方法持续三个月后，将患者随机分成两组，然后分别给予二甲双胍加胰岛素治疗或是三种口服降糖药联合治疗。所有的受试者都要在治疗过程的前四个月、随机分组后的六个月和随后三年内每三个月做一次检查。在58位随机分组的患者中，24位患者使用了胰岛素治疗，21位患者使用了三种药物联合治疗。　　研究者发现胰岛素加用二甲双胍治疗的患者其低血糖发生率下降、体重增幅下降并且患者满意程度提高。　　凌威博士表示她希望医疗工作者们能够将这项研究成果应用于临床实践中，给新诊断的患者尽快使用胰岛素治疗，而不是拖到最后才使用。　　她说：“现代医学的发展已经将胰岛素注射技术革新，自己注射胰岛素不会比吃药困难多少。所以使用胰岛素治疗已经是一种十分有效并且安全的治疗手段。”　　以上是正在德州西南大学进行的全程六年的研究中的前三年的观察数据。凌威博士表示下一步将会研究胰岛素加用二甲双胍以及三种药物联合使用时如何影响β细胞分泌胰岛素，给临床医生提供更可靠的治疗依据。