SWOT分析法在医院战略制定中的作用分析.docx

SWOT分析法在医院战略制定中的作用分析 14级公共事业管理二班 朱先智 学号：20140605090 随着中国新一轮医药卫生体制改革不断的纵深发展阶段，以及公立医院改革的势在必行。制度条件的变革使公立医院既面临空前的竞争压力又是其发展的难得机遇。当前，中国战略管理理论研究基本上处于对国外理论引入与介绍层次。而相对公立医院而言，特别是在目前新医改条件下基于行业特色的战略管理研究基本还处于起步阶段。从新医改方案可以看出，国家从医疗保障补偿机制，基本公共卫生的覆盖、药品购销体制若干方面将会面临重大改革。而公立医院在政府补偿、社会公益性、法人治理结构以及财会、人事等制度等方面也将面临重大改革。 一、国内医院战略管理研究历史和现状 目前公立医院的管理方式主要经历了作业管理、经营管理，将逐渐过渡到战略管理的发展历程。在作业管理阶段，医院主要是为满足群众的基本医疗服务需求。医院在财政、人事、内部各项管理上方面均受到了政府与上级主管部门的全面干预，其“管办不分”的体制长期制约了医院的发展。医院几乎没有也不必有明确的长远发展规划与战略目标。到经营管理阶段，随着医疗卫生体制改革的逐步深化，让公立医院从政府或上级主管部门获得了一定的自主权，各类公立医院也得到空前的大发展。当前随着中国新一轮医药卫生体制改革的力度逐渐加深，已进入纵深阶段。而城镇基本医疗保障以及新型农村合作医疗覆盖面的扩大也导致中国城乡居民医疗服务需求急剧放大，从而促使公立医院加强服务有效供给。新医改政策表明各类性质的非营利医院以及营利性医院将逐渐成为中国医疗服务市场的有力补充，多元化的办医格局必将逐步形成。其也必将引起医疗服务市场的激烈竞争。当前新医改已近攻坚阶段，公立医院法人治理机制改 革、财政补偿机制以及绩效改革也已经进入了倒计时。公立医院所面临的外部环境存在大量的不确定性。为了生存发展、顺应改革，公立医院必须对制度环境、医疗卫生服务市场环境中各类预期及不确定性有透彻分析与应对策略。因此，公立医院管理必须引入适合医疗卫生行业特点的战略管理思想。目前，很多公立医院积极提升医院文化内涵、拓展投融资渠道、强化组织胜任力、提升组织管理内涵、强化人力资源 培养、完善医院内部各项管理等，虽已取得了初步成效。但当前公立医院对自身发展的优势与劣势、机遇与威胁认识不足。医院经营只注重医疗服务的产生过程，只关注自我服务评价，病人满意度差、内部管理体制僵化等问题。因此，目前中国公立医院及其高层管理团队必须建立完整的战略管理理念来应对新一轮医疗体制改革的发展方向。 二、新医改背景下公立医院战略管理的 SWOT分析 借鉴 SWOT 分析方法，公立医院应大致了解其组织使命和目标的最佳位置[1]，从而有效的在组织内部实施有效的战略管理。并根据公立医院的市场定位和对医院内外部环境分析的结果，制定符合医院长期、可持续发展的战略目标与规划。 1.优势分析。 当前中国公立医院是由各级政府通过财政补贴货转移支付的方式组织兴办的。它是中国基本卫生服务的主要承担者，在医疗服务市场中居于主导地位，是社会公益性的主要承担者。也是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的最主要的医疗服务供应方。因此，各类公立医院一般都是当地医疗、科研、预防和保健中心。其人力资源的数量及质量有绝对的优势，拥有较强的品牌效应与社会声誉，其无形资产具有很大的价值，其公众认知度较高。 劣势分析。 目前公立医院最大的劣势表现在“管办合一”。其最主要的表现：各级卫生行政部门与公立医院呈现“父子关系”，公立医院成为卫生行政部门的直接辖属。在这种体制框架下卫生行政部门以及相关行政单位掌握了财政权、等级评定权、高层管理者任免权以及人事权等对医院发展起决定作用的关键性资源。而“管办合一”的公立医院运营机制又极易产生“管制俘获”[1]。其监管者与被监管者之间容易形成合谋，医院集体声誉普遍下降，最终导致医院发展的严重滞后。中国医疗卫生体制发展到今天，这种体制已经严 重制约了各级公立医院的发展。在此机制下，公立医院的战略目标实施将会步履维艰，难以成功。 外部机会分析。 新医改背景下公立医院可通过提升医疗质量、改善服务水平、提升医院管理的品质，积极促进医院文化建设与品牌建设，开拓现有的医疗服务市场，充分利用病源广泛以及历史积淀而来的良好的社会声誉等有利条件，积极开展适宜新技术和服务项目，提高了医院的社会效益和经济效益。国家有关的政策也明确规定，公立医院可以在提供基本医疗服务，可辅之部分的特许服务。这为公立医院进一步拓展市场提供了机会。当前许多公立医院充分利用其人才优势、设备优势、预防与健康教育等方面经验为经济条件较好、或有特殊需求的病人提供相应的高端医疗服务或特需服务，受到了特