临床规培-抗生素选用.ppt

医学资料 常用抗生素特点及使用 临床医师规范化培训 为了提高医务人员对细菌耐药、抗菌药物等知识的认识水平，避免和减少感染性疾病救治中滥用抗菌药物，培训是安全用药的重要一环，所以就有了大家在一起共同学习、共同提高的机会。 抗菌药物的应用现状 1940年青霉素首次应用于临床,开创了抗生素世纪，新型抗菌药物品种不断问世，使人类与感染性疾病的斗争取得了辉煌战绩 抗感染治疗特别是抗菌药物的滥用和乱用也带来了很多不良反应与后果，严重时可致残或致死 在抗菌药物选择性压力下，病原微生物通过各种途径逃避抗菌药物的作用而产生耐药，耐药导致病死率增加和医疗资源浪费使医药界面临严重挑战 就全国而言，治疗性用药的滥用比例约为40%，而预防性用药的滥用比例却高达50%，至少50%的住院病人抗生素的使用是不合理的。 不合理用药现象的普遍存在，导致: ADRs (1/3) 医药资源的浪费和医药费用的增加 诱导细菌耐药性: 存在的主要问题 （1）无指征或指征不明确应用抗生素，如病毒感染应用抗生素。 （2）盲目首选昂贵的、新的广谱抗生素，忽视价廉且有效的抗生素。 （3）忽视外科手术预防用药，时间掌握不当，术前应用过早，术后停药过晚。 （4）忽视给药方案的制定，剂量过大或过小，给药方法不妥，疗程过长。 （5）忽视抗生素的联合用药，联合用药的药物选择不当。