无ST段抬高ACS的抗凝治疗.pptVIP

无ST段抬高急性冠脉综合征的抗凝治疗 心血管内科 急性冠状动脉综合征 急性冠状动脉综合征（Acute coronary syndrome, ACS）： 是以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，引起冠脉内血栓形成为基础病理生理特点，以急性心肌缺血为共同特征的一组综合症。 ACS分类 ST段抬高的ACS 绝大部分发展为ST段抬高的心肌梗死(STEMI) 无ST段抬高的ACS 包括无ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)和不稳定性心绞痛(UA) ACS的临床分型 Hospital Admissions for ACS: UA/NSTEMI versus STEMI NSTE-ACS 院内死亡率 / 1年死亡率 STEMI 与NSTEMI 同样危险  - 院内死亡率 / 1年死亡率 动脉粥样硬化和血栓形成: 具共同病理基础的进展性过程 动脉粥样硬化斑块的解剖结构 ACS的主要发病机理 The “Vulnerable Plaque” Paradigm （易损斑块的特征） 动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成 Pathogenesis of ACS Pathogenesis of Non-ST Elevation ACS 无ST段抬高ACS的治疗策略 抗血小板治疗 抗凝治疗 抗缺血治疗