德格尔麻醉机原理FabiusGS.doc

Fabius GS 1 吸入麻醉 ? 通过机械回路将麻醉药（剂）送入患者的肺泡，形成麻醉药气体分压，弥 散到血液后，对中枢神经系统直接发生抑制作用，从而产生全身麻醉的效 果 麻醉机 ?用于实施全身吸入麻醉、供氧及进行辅助或控制呼吸 。 ?要求提供的氧及吸入麻醉药浓度应精确、稳定和容易控制。 ?包括供气装置、流量计、挥发罐、病人通气系统、麻醉呼吸机、监 测和 报警装置、麻醉残气清除系统和各种附件与接头等 2 1Fabius GS --------主要特点 ? 电子新鲜气体流量计，机械 式的总流量计，保证安全 ? S-ORC阀（氧笑比例控制阀 ）确保25%的最小氧浓度 ? 集成型呼吸回路，低泄漏，安全性高 ? 可作低流量麻醉，节约新鲜气体和麻药 ? 新鲜气体隔离系统，设定潮气量 = 实际输送潮气量 ? 拆卸/组装非常方便，便于清洗和消毒 ? 电动呼吸机，通气精度 高，无需驱动气体 ? 通气模式齐全，MAN/SPONT，IPPV，PCV通气模式，PCV 可用于小儿或肺 部有疾病的患者；可选配 PS ? 新型挥发罐 Vapor 2000，地氟醚代偿功能 ? 所有信息集 中在一个监护屏，有效、可靠的容量、压力和氧浓度监 测，（P, Vt, O2) ? 全面、实用、精确的监 测报警系统 ? 強大的后备电池，至少可供应呼吸机和监 测屏 45 分钟 ? 报警记录便 于维修 3 Fabius GS – 前视图 监测控制屏幕 挥发罐 呼吸机 新鲜气体输送系统 快速供氧 集成呼吸回路 抽屉 带锁的轮子 4 2Fabius GS –后视图 管道气体输入口 2.7-6bar( 公斤) 推荐值4.5bar RS232 接口 传感器连接口 储物空间 集成呼吸回路 主机电源开关 5 Fabius GS –流量计 总新鲜气体 流量计 管道气体压 力表 笑气流量 控制旋钮 数字流量显示 O2 供应压 力过低报 氧气流量 控制旋钮 空气流量 控制旋钮 警指示灯 6 3COSY集成呼吸回路– 俯视图 呼气阀 呼气端 APL 阀 手动皮囊接口 PEEP / Pmax 阀 吸气端 APL 旁路阀 吸气阀 新鲜气体隔离阀 7 COSY集成呼吸回路– 仰视图 废气排除接口 流量传感器 接口 新鲜气体 输入接口 呼吸机接口 压力传感器 接口 手动皮囊 钠石灰吸收罐 8 4笑氧联动装置 ? 作用：保证新鲜气体中，氧气浓度 ≤25% ? Ohmeda麻醉机：通过齿轮联动的力学原理起作用。在N2O流量钮上装有一个 14齿的齿轮，在O 2流量钮上装有一个28齿的齿轮，两个齿轮之间用链条相连 ，因此两个流量钮按2：1比例联动，O 2流量钮转动一圈，N2O流量钮则转动两 圈。另外，由于N 2O源和O2源的限压分别为26PSIG和14PSIG，这样输出的 N 2O - O2比例约为3：1，而且保证了O2的输出浓度不低于25%。当单独旋开O2 流量计针形阀时，N 2O流量计关闭；当旋开 N2O流量计针形阀时， O2流量计 开放，以确保所需氧浓度；当 O 2和N2O流量计均已开放，逐渐关小 O2流量计 时，N 2O也联动关小，保证吸入氧浓度，防止缺氧。 ? Drager麻醉机：其作用原理是利用流体力学、机械及电学联合组成。气体经 流量控制阀后遇一定阻力器后产生回压分别作用于O 2通路和N2O通路的隔膜之 上。两隔膜之间有横杆联动。气体回压的压 差决定横杆移动方向，从而调节 或关闭N2O从动控制阀。当O2室内气压增高时，推动横杆向左移，使得N2O从 动控制阀打开，N2O进入N2O流量计。当N2O流量过高时，横杆右移，N2O从 动控制阀相应关小，限制N2O流量，而O2仍然可以进入O2室。如果O2压力不 足时，横杆完全右移，N2O从动控制阀则完全关闭，从而防止缺氧发生。 9 二氧化碳(CO2)吸收装置 ：钠石灰吸收罐 ? CO2 吸收器中的碱石灰与CO2 起化学反应，清除呼出气中的CO2 。 ? CO2吸收器需由导向活瓣控制气流方向，气流自上向下或自下而上通过。 容积大小相当于成人潮气量或约2L大容积吸收器，采用无色透明材料制成 ，可分为上下两罐串联使用。 ? 钠石灰由80%Ca(OH)2和5%NaOH以及硅酸盐等加适量水分(15%)所组成。颗 粒大小以每平方厘米4~8较为宜。颗粒过大接触面积小影响吸收效果；颗 粒过小影响通气，增加呼吸阻力。钠石灰与CO2反应后由碱性变为中性， 加用适当指示剂，观察颜色的变化可了解钠石灰的消耗程度，所以，一般 在纳石灰3/4变色时即作更换。 ? 钠石灰吸收CO2时化学反应方程式为： (1) CO2+H2O→H2CO3 (2) 2H2CO3+2NaOH →NaCO3+2H2O+热 1 0 5