输血【血液科】.ppt

输血 古人对血液的认识 输血--中国 始于19世纪初 1918年，刘瑞恒在上海首先报告了中国人的血型 1921-1932年北京协和医院开始在临床开展直接输血 1944年，在昆明成立了军医署血库 1947年9月，南京中央医院血库成立 1953年，解放军后勤部在沈阳建立了新中国第一个大型血库 1958年在中国医学科学院建立了第一个血站 80年代后，成分输血迅速发展 问题出现了? “输血感染案” 1985年，在法国国家输血中心定期接受换血治疗的3500名血友病患者中，有一半人感染上了艾滋病毒，其中200人已经死亡 “爱滋病村” 1999年和2001年，在中国河南上蔡、山西运城发现,因卖血所致 爱滋病病毒感染率还以每年30%~40%速度上升 现状 每年临床用血量约1000吨 每年10%的速度递增 无偿献血仅占10% 1.2亿乙肝病毒感染者 4000多万丙肝病毒感染者 85~100万爱滋病病毒感染者 严格献血输血指征大力提倡血液保护 输血适应症 大量失血 贫血或低蛋白血症 重症感染 凝血异常 正常人体血容量 男 性 65-70 ml/kg 女 性 60-65 ml/kg 新 生 儿 80-85 ml/kg 血容量的变化 =（失血后Hct-原Hct）/