下消化道出血护理【消化内科】.ppt

消化内科 * * 下消化道出血患者的护理 概述 下消化道出血（lower gastrointestinal hemorrhage， LGH）是质十二指肠与空肠移行部屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血。分为慢性隐性出血、慢性少量显性出血和急性大出血三种类型。 病因 引起下消化道出血的病因很多，但在临床工作中以肠道恶性肿瘤、息肉及炎症性病变引起的最为常见。 肠道恶性肿瘤 直肠癌、结肠癌、肠道恶性淋巴瘤、肉瘤、小肠腺癌、肠道性转移癌等。 息肉病变 结肠、直肠息肉、小肠息肉、家族性结肠息肉病等。 炎症性肠病 慢性溃疡性结肠炎、Crohn病、放射性肠炎、肠结核、急性坏死性小肠炎等。 血管性疾病 肠系膜动脉栓塞、肠系膜血管血栓形成、肠血管畸形等。 病因 引起下消化道出血的病因很多，但在临床工作中以肠道恶性肿瘤、息肉及炎症性病变引起的最为常见。 憩室病变 Meckel憩室、肠道憩室病等。 全身性疾病 感染性疾病、败血症、流行性出血热、伤寒、钩端螺旋体病、血液系统疾病、过敏性紫癜等。 其他 腹内疝、大肠缺血性疾病、腹外伤、肠气囊肿、子宫内膜异位症、空肠异位胰腺、肠套叠、肠扭转。 原因不明。 临床表现 便血 慢性少量显性出血可见鲜红色、果酱样或咖啡色样便；少数速度慢，在肠腔停滞时间过久会呈现黑色。机型大量出血可呈鲜红色血便。 循环衰竭表现