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- 2017-05-26 发布于湖北
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BIPAPBiLevel双水平气道正压课案
BIPAP/BiLevel双水平气道正压
BIPAP模式
机械通气是一开放的系统,任何时候,患者均可以进行自主呼吸。因此BIPAP属于自主呼吸模式支持组。
机械通气和自主呼吸的结合
BIPAP添加自主呼吸的优点:
1、减少机械通气对肺的致伤作用(靠部分补充自主呼吸用力)
2、血流动力学较少受抑制,可改善氧输送
3、在连续应用BIPAP期间,能有效使肺泡复张
在两个不同的CPAP水平上进行自主呼吸,能有效改善氧合
参数设置
四个基本参数:
高压力水平(P high)
低压力水平(P low)
高压力时间(T high)
低压力时间(T low)
频率=60/(T high+T low)
潮气量=(P high-P low)*Crs
平均气道压=(P high*T high-P low*T low)/(T high+T low)
自主呼吸分钟通气量 总的机械通气分钟通气量
BiLevel 的通气及切换
高压期无PS时的呼吸情形是怎样的
BiLevel通气方式下的高低压之间转化
在 PEEPH相自主呼吸
所有 PEEPH期间的自主呼吸都将获得1.5cmH2O的压力支持。 (此时的PS设置值为0)
增强自主呼吸深度
可以获得更精确的通气监测值,如自主呼吸潮气量 PEEPH期间总的通气量
PEEPL 向 PEEPH的转换
在 PEEPL
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