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心力委顿概念的评价 20世纪50年代到80年代，Jerome Frank对心理治疗中各种对改变有影响的因素进行了研究，提出了心理问题与心理治疗中的一些共同要素。对于各个心理障碍所带来的共同的心理痛苦，他用了一个叫做demoralization的词来表达，翻译过来叫做心力委顿。Demoralize这个词在牛津词典中的解释是 to make sb lose confidence or hope，使人失去信心和希望。在心理学领域的使用中，这个词被赋予了更加广泛的意思。 心力委顿一词描述的是这样一种心理状态：具有强烈的主观无能感，不能正常处理应对被认为是可以应对的问题或事件；对自己失去信心，并失去了对外在环境和内在情感和思维的控制能力；最典型的心力委顿者通常会因为一连串的失败导致内疚、自责和羞耻感；这些人在人际关系的处理上往往也会出现问题，经常会因为自卑而不敢和人打交道，并且同时又会因为这种人际关系上出现的问题更加觉得无助。他们常常会感到被疏远和孤立，同时也会因为那些他们觉得应该帮助他们的人不能或不愿帮助他们而感到气愤，这种疏远使他们远离团体，失去对他们人的信念。他们会转向极度关注自我，看不到长远目标，并且时刻担心下一次的失败。他们的主导心境通常是焦虑和抑郁，并伴随每个人情况不同而有程度上的差异，可能从轻微的担心、沮丧到恐慌、绝望。 那么，心力委顿为什么会发生，它到底是如何发生和发展的呢？Frank认为通常那些体验到失败、没有达到自己或他人期望、或者跟其他人处理不好关系的人会处于一个充满压力的状态下，当他们认为自己无法做出改变、甚至无法从这个情景中逃离出来时，他们就会产生前文所说的那种无助、孤独的感觉。在心力委顿中，有这么几个需要提到的关键概念：首先是应对。应对是我们的一种应激机制。根据Lazarus和Folkman提出的理论，当我们碰到生活事件或者需要处理的事情时，我们的应对机制会先来评估这个事件对我们的意义，从而再选择合适的应对方式来处理这件事情，例如先评估这个问题有哪些的方式可以解决，在解决方式之外我们可以寻找哪些社会帮助等这样的决策。但是，一旦我们的应对机制出现问题，比如认为自己没有足够的能力能解决问题并且没有可以依赖的社会支持，那么我们就无法选择恰当的应对方式，处在一种不知道该怎么办的状态。而一旦进入这样的状态，痛苦和无助感就会马上袭来。 第二个则是希望。它可以帮助人们在无助、低迷以及绝望的处境下找到行动的意义。但如果因为太多次失败感觉无望无助，心力委顿的感觉会即刻冲上来占领你的状态。与之类似的还有一个概念就是事情的目的和意义。如果做了太多没有意义的事情，也会比较容易出现心力委顿。 心力委顿和抑郁的关系也非常值得拿出来讨论一下。从情绪状态上来看两者非常相似，但实际上两者有很大的不同。de Figueiredo是这样区分抑郁和心力委顿的：心力委顿则主要来自于人的主观无能感和无助感，抑郁则是一个人没有办法体验到快乐的感觉； 从行为上来说，心力委顿的人是因为不知道该怎么办而无法做出正确的应对行为，而抑郁者则是失去了行为的动机；从自杀倾向上来说，也有研究表明无助感和抑郁感在预测自杀意向上是相互独立的两个因素。因此我们也要将心力委顿和抑郁区分开来。 最后，就个人体验来讲，大的生活事件上的失败会导致心力委顿，而心力委顿又会导致新的应对不良的问题，致使问题越来越难以解决。???咨询过程中一定要认真对待当事人的心力委顿的症状，尽量将当事人从心力委顿的状态中拉出来，这样会有助于当事人的自我治愈，在咨询效果上一定会有所助益。