贝复济与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤创面的临床观察.doc

贝复济与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤创面的临床观察 　　作者：邱德亮, 林裕华, 李楚光 作者单位：(广东省汕头市第二人民医院外科， 广东 汕头 515011) 　　【摘要】 目的：探讨贝复济 ( 碱性成纤维细胞生长因子， bFGF) 与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤创面的疗效和机制。方法:按可比性原则将168例早期Ⅱ°烧伤患者随机分为治疗组(用贝复济与八湿膏)86例和对照组(用石蜡油)82例，观察创面愈合时间。 结果:浅Ⅱ°创面愈合时间，治疗组：8.0±0.8d，对照组：12.5±1.6d;深Ⅱ°创面，治疗组：6.5±1.75d，对照组：25.5±1.85d，统计学有显著差异。 结论:贝复济与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤创面能显著地缩短愈合时间。 　　【关键词】 贝复济,八湿膏,Ⅱ°烧伤 　　Abstract： Objective: To study the curative effect and mechanism of bFGF (basic fibroblast growth factor) combined with Bashigao in treating Ⅱ° burned wound . Method: 168 cases of early stage Ⅱ° burned wound were randomly divided into cure group (bFGF combined with Bashigao) with 86 cases, and contrast group (paraffin oil) with 82 cases，according to the principle of comparability, observed the wound healing time. Result: The wound healing time of superficial Ⅱ° wound in the cure group was 8.0±0.8 days, and the contrast group was 12.5 ±1.6 days; the wound healing time of deep Ⅱ° wounds in the cure group were 16.5 ±1.75 days, and the contrast group was 25.5±1.85 days, Theres difference significant statisticaly. Conclusion: bFGF combined with Bashigao can significantly shorten the healing time of Ⅱ° burn wounds. 　　Key words: bFGF; Bashigao; Ⅱ° burning 　　小面积Ⅱ°烧伤是外科常见病，治疗不当易加深创面，延长愈合时间，甚至需手术植皮。目前常用的烧伤外用药物多为传统的抗感染、局部保护等，疗效均不理想。我科自2007年6月至2009年9月应用贝复济与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤86例，效果满意，报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料:早期Ⅱ°烧伤患者168例，男90例 ，女78例，年龄2～68岁，平均36.3岁。热水烫伤126例，热油烧伤19例，火焰烧伤23例。就诊时间0.5～36h，平均6.4h。创面面积为3%TBSA～12%TBSA，浅Ⅱ°93例，深Ⅱ°75例。根据创面深度、面积对等及具有较好可比性原则，随机分成治疗组86例(浅Ⅱ°4 8 例，深Ⅱ°度38例)，对照组82例(浅Ⅱ°45 例，深Ⅱ°度37例)。 　　1.2 贝复济喷雾剂 ( 碱性成纤维细胞生长因子, bFGF) 由珠海东大生物制药有限公司生产，15ml/支，每支含 bFGF36000AU;八湿膏为本院按药典配制(东丹9g、冰片1g、硼酸30g、煅石膏30g、密佗僧6g、加黄凡士林至全量1kg)，单层纱布上涂约1mm的八湿膏，制成八湿膏药纱，消毒后备用。 　　1.3 治疗方法 　　1.3.1 首次创面处理:创面常规清创，用0.1%新洁尔灭溶液消毒，消毒纱布吸干。治疗组采用贝复济喷雾剂直接喷涂创面，八湿膏药纱紧贴其上，外敷0.5cm厚度敷料，适当加压包扎。喷药以创面潮湿为宜，用量控制为bFGF150AU/ cm2。对照组均在创面紧贴石蜡油纱布，外敷敷料，适当加压包扎。 　　1.3.2 换药时去除创面覆盖物，重复上述操作，2d换药1次，至创面愈合。 　　1.3.3 注意事项：①换药遵循微创、喷药均匀的原则。②创面分泌物多，局部或全身酌情使用抗菌素。③肉芽组