超声诊断与手术后符合率情况分析.docVIP

超声诊断与手术后符合率情况分析 我科一年来超声诊断与手术后符合率基本上在95%以上，准确率较高，为临床提供了较好的诊断依据，但仍有部分误诊及漏诊情况发生，经科室全体工作人员认真讨论总结，就几点常见原因分析如下： 超声医生专业水平对诊断的影像：现在超声检查分类较细，涉及腹部、心脏、血管、浅表器官、颅脑、妇科等方面，对超声医生要求越来越高，而一个医生掌握的专业知识是有限的，在工作中难免会误诊或漏诊。 检查时间的影响：随着超声检查的普及，病人量越来越大，一个超声医生要检查大量的病人，对病史不了解，在没有分析判断时就开始检查，没有明确目的，也没有对必要征象的警觉。特别是急诊病人，患者疼痛时体位不佳，而且家属和医生都比较急，往往一个病灶的检出而忽视了另一个不明显的病灶。 询问病史不全的影响：此现象多见于妇科宫外孕急诊病人，应详细询问病人月经史，月经量及颜色等情况，判断是否为正常月经，检查时警惕“假孕囊”现象。 肠道气体干扰、肥胖的影响：该类情况在工作中较常见，可嘱病人通过改变体位、鼓气、喝水等方式尽量得到满意图像，当病人受检条件确实太差时，可让病人作适当排空气体治疗后改日再查。 病人起病时间短的影响：多见于外伤性急腹症病人，受伤时间短，脏器外伤裂口较小、较浅，超声检查往往未见明显异常，但在病人临床表现明显情况下，不宜过早排除实质性脏器损伤，应72小时内连续超声监测，必要时连续4周定期随访。如肝、脾破裂、轻度胰腺炎等。 针对以上总结的结果，我们在今后的工作中要有针对性地改正工作中容易犯的错误，特别是加强专业知识学习，提高自身水平，客服一些客观困难，为临床提供更准确的报告，为病人提供更优质的服务。 功能科 2012、1、7