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护理标识和可追溯性管理制度
护理标识和可追溯性管理制度
护理人员标识护理人员上岗时着工作服,佩带工作卡,穿工作鞋、肉色或白色袜。头戴燕尾帽。实习生工作服应与护士有所区别。药品及器械、设备、用品的标识设备标识护理设备上应标有科室名称及设备编号,使用负责人、设备状态等。护理测量设备应标有校准标记。瓶装氧气、输液泵、吸痰器须挂状态标识牌。药品标识内服用药的标签为蓝色,外用药、消毒剂的标签为红色;2)内服、外用药必须分别固定位置,分类放置,标识明显;3)特殊药物、贵重药物、剧、毒、麻药,必须置于专柜上锁存放,专人保管有交接使用记录;4)片剂药品标签有药名、剂量,注意批号、失效期,不同批号的片剂不能在同一处存放;5)针剂原装原盒盛放,标签药名明显,有批号和有效期;6)静脉输液有输液卡;7)溶剂标签有药名、浓度、批号及启用时间;无菌物品和非无菌物品标识无菌物品的外包装上应有已消毒标识及有效时间,无菌物品须分类放在指定的地点;各类无菌物品的贮放房间/柜,不得贮放非无菌物品。药物试敏标识患者药敏阴性时,在药敏医嘱单及注射单上要作阴性标识;患者药敏阳性时,由经手护士在药敏医嘱单上、床头卡标识牌、病历牌封面、门诊病历封面、交班报告等处作阳性的红色标识,并口头通知患者或家属。清洁、卫生用具标识医院环境卫生所用的拖把、水桶、扫把,须标上专用范围标识。治疗室、换药室、办公室用黄色;病区、走廊用蓝色;配餐室用绿色;厕所用红色。垃圾袋标识医院内垃圾按生活与医疗垃圾分开放置,生活垃圾用黑色或蓝色塑料桶、塑料袋存放;医用垃圾按《条例》规定用专用黄色垃圾袋存放。在护理服务活动过程中,护士应及时作好各项可追溯性标识记录。1)医嘱单由医生开出,护士处理执行,处理须经两人核对后方可执行,并及时签名以示负责。2)各种治疗单、静脉输液(血)卡,执行后签名。特殊设施或有危险性设施应有警示标识。
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