人感染h7n9防控培训2017.pptVIP

防控措施—普通病区（房） 应备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。 发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。 宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视；有条件的可安置在负压病房或转有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《消规》进行终末处理。 防控措施—收治疑似或确诊患者的病区 建筑布局和工作流程应符合《医院隔离技术规范》等有关要求。 对疑似或确诊患者应及时隔离，疑似患者和确诊患者应分开安置；疑似患者单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可同室安置。 防控措施—收治疑似或确诊患者的病区 根据传播途径，在标准预防基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体包括： 医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。 限制患者的活动，若确需离开时，应采取相应措施如戴外科口罩，防止造成交叉感染。 医疗器具如听诊器、体温计、血压计等应专人专用。非专人专用的医疗器具用后，应彻底清洁和消毒。 严格探视制度，原则上不设陪护。 防控措施—医务人员的防护 应按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。 使用的防护用品应当符合国家有关标准。 每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。 防控措施—医务人员的防护 根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时戴清洁手套，脱手套后洗手。 可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。在进行气管插管或气管切开时应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。 外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。 防控措施—医务人员的防护 根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施 正确穿脱防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。 处理所有的锐器时应当防止被刺伤。 每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。 控制医院感染 洗 手 最简单、最有效、最方便、最经济方法 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 第一人民医院感染管理科 王占荣 人感染H7N9禽流感的现状 2017年1月以来，全国已有16个省份报告H7N9感染病例和死亡病例。 专家预判，当前疫情可防可控，但如果不采取坚决果断措施，疫情将进一步蔓延扩散。 国家卫生和计划生育委员会 1、《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》 2、人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第一版）》的通知 3、人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知 4、关于印发人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第二版）的通知 医院感染防控 流行病学 主要内容 流行病学 　　禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强。 65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。 　　在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 流行病学 传染源。为携带H7N9禽流感病毒的禽类。 传播途径。经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境感染。 高危人群?。在发病前10天内接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人。 如何做好医院感染防控 《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》基本要求 根据流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。 开展培训，提高医院感染防控意识、报告与处置能力，做到四早(早发现、早诊断、早隔离、早报告 )。 加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊患者时，应及时报告，做好相应处置工作。 四平市第一人民医院发热门诊就诊工作流程图 来院患者 预检分诊处测体温 发热≥38℃且伴有流感样症状患者 普通门诊就诊 发放口罩进一步诊治 不发热患者 非H7N9病人 上报CDC 普通门诊就治 疑似H7N9病人隔离观察 上报感染管理科、医务科并组织专家会诊 确诊病人 发热门诊排查 转传染病医院、终末消毒 进行普通诊治 排除H7N9病人 有流行病学史 病例的发现、报告 （一）病例定义 人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第一版）》 （二）病例的发现、报告 就诊的流感样病例，要询问其禽类及其分泌物、排泄物污染接触史或活禽市场的暴露史，重点关注从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行