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术中X线机(C臂机)地使用及自我防护
一、简介 随着时代的发展,科技的进步,在医疗行业中也逐渐体现出来,骨科术中辅助器械如C臂机,G臂机,CT,MRI等等,都是人类进步的成果。目前能普及各级医院的设备有C臂机。 二、工作原理 X射线应用于医学诊断,主要依据X射线的穿透作用、差别吸收、感光作用和荧光作用。由于X射线穿过人体时,受到不同程度的吸收,如骨骼吸收的X射线量比肌肉吸收的量要多,那么通过人体后的X射线量就不一样,这样便携带了人体各部密度分布的信息,在荧光屏上或摄影胶片上引起的荧光作用或感光作用的强弱就有较大差别,因而在荧光屏上或摄影胶片上(经过显影、定影)将显示出不同密度的阴影。 三、X射线的特性 物理特性:穿透作用,电离作用 ,荧光作用,热作用,干涉、反射、衍射、折射作用。 化学特性:感光作用,着色作用。 生物学特性:X射线照射到生物机体时,可使生物细胞受到抑制、破坏甚至坏死,致使机体发生不同程度的生理、病理和生化等方面的改变。不同的生物细胞,对X射线有不同的敏感度,可用于治疗人体的某些疾病,特别是肿瘤的治疗。在利用X射线的同时,人们发现了导致病人脱发、皮肤烧伤、工作人员视力障碍,白血病等射线伤害的问题,在应用X射线的同时,也应注意其对正常机体的伤害,注意采取防护措施。 损害程度大脑>眼睛>腺体>血液>皮肤 四、辐射剂量单位 毫西弗是辐射剂量的基本单位之一。辐射剂量的主单位是西弗(sv),但西弗是个非常大的单位,因此通常使用毫西弗(mSv),1mSv=0.001Sv。此外还有微西弗(μSv),1μSv=0.001mSv。对一般人来说,比如在日常工作中不接触辐射性物质的人,每年的正常因环境本底辐射(主要是空气中的氡)摄取量是每年1~2毫西弗。凡是每年辐射物质摄取量超过6毫西弗,应被列为放射性物质工作人员。他们的工作环境应受到定期的监测,而人员本身需要接受定期的医疗检查。 一次小于100微西弗的辐射,对人体无影响。专业放射性照射的安全极限值是300-500毫西弗。一次性遭受4000毫西弗会致死。 拍摄一张X光胸片,当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特(计量辐射度的单位)/小时,约为0.045毫西弗特/秒。头颅CT?2mSv 胸部CT?8mSv 腹部CT?10mSv 骨盆CT?10mSv 五、射线体外照射防护原则 尽可能缩短被照射时间; 尽可能远离放射源 ; 注意屏蔽,利用铅板、钢板或墙壁挡住或降低照射强度 ; * r 术中X光机(C臂机)的自我防护 谢谢! * * * r
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