徐州市基本医疗保险门诊慢性病暂行用药范围1.doc

徐州市城镇职工基本医疗保险 门诊慢性病暂行用药范围 一类门诊慢性病 一、慢性活动性肝炎 1.西药 序号 中文通用名称 分类 剂型 1 阿昔洛韦 甲类 口服常释剂型 2 阿昔洛韦 乙类 注射剂 3 利巴韦林 甲类 口服常释剂型、颗粒剂、注射剂 4 泛昔洛韦 乙类 口服常释剂型 5 拉米夫定 甲类 口服常释剂型 6 维生素B1 甲类 注射剂 7 维生素B1 乙类 口服常释剂型 8 维生素B12 甲类 注射剂 9 维生素B6 甲类 注射剂 10 维生素B6 乙类 口服常释剂型 11 维生素C 甲类 注射剂 12 维生素C 乙类 口服常释剂型 13 维生素D3 甲类 注射剂 14 复合维生素B 乙类 口服常释剂型 15 干酵母 乙类 口服常释剂型 16 维生素A 乙类 口服常释剂型 17 维生素B2 甲类 口服常释剂型 18 维生素B2 乙类 注射剂 19 维生素D2 甲类 注射液 20 烟酸 乙类 口服常释剂型、缓释控释剂型、注射剂 21 烟酰胺 乙类 注射剂 22 呋喃硫胺 乙类 口服常释剂型 23 复方芦丁 乙类 口服常释剂型 24 葡萄糖酸钙 甲类 口服常释剂型、注射剂 25 氯化钙 乙类 注射剂 26 碳酸钙 乙类 口服常释剂型 27 维生素D3碳酸钙 乙类 口服常释剂型 28 硒酵母 乙类 口服常释剂型 29 地塞米松 甲类 口服常释剂型、注射剂 30 泼尼松 甲类 口服常释剂型 31 氢化可的松 甲类 口服常释剂型、注射剂 32 倍他米松 乙类 口服常释剂型、注射剂 33 甲泼尼龙 乙类 口服常释剂型、注射剂 34 可的松 乙类 口服常释剂型 35 泼尼松龙 乙类 口服常释剂型、注射剂 36 曲安奈德 乙类 注射剂 37 曲安西龙 乙类 口服常释剂型 38 氢化可的松琥珀酸钠 乙类 注射剂 39 胸腺肽 乙类 注射剂 40 甘露醇 甲类 注射剂 41 甘油果糖 甲类 注射剂 42 巴氯芬 乙类 口服常释剂型 43 谷维素 乙类 口服常释剂型 44 石杉碱甲 乙类 口服常释剂型 45 乙哌立松 乙类 口服常释剂型 46 复方甘露醇 乙类 注射剂 47 阿托品 甲类 口服常释剂型 48 颠茄 甲类 口服常释剂型 49 山莨菪碱 甲类 口服常释剂型、注射剂 50 丁溴东莨菪碱 乙类 口服常释剂型、注射剂 51 东莨菪碱 乙类 注射剂 52 匹维溴铵 乙类 口服常释剂型 53 曲美布汀 乙类 口服常释剂型 54 溴丙胺太林 乙类 口服常释剂型 55 谷氨酸 甲类 注射液 56 联苯双酯 甲类 口服常释剂型、滴丸 57 多烯磷脂酰胆碱 乙类 口服常释剂型 58 复方甘草甜素（复方甘草甜苷） 乙类 口服常释剂型 59 甘草酸二铵 乙类 口服常释剂型、注射剂 60 还原型谷胱甘肽 乙类 注射剂 61 苦参素(苦参总碱) 乙类 注射剂、口服常释剂型 62 硫普罗宁 乙类 口服常释剂型、注射剂 63 门冬氨酸鸟氨酸（鸟氨酸天门冬氨酸） 乙类 注射剂 64 葡醛内酯 乙类 口服常释剂型 65 乳果糖 乙类 糖浆剂、口服散剂、口服液体剂 66 双环醇 乙类 口服常释剂型 67 水飞蓟宾 乙类 口服常释剂型 68 复方甘草酸单胺 乙类 注射剂 69 齐墩果酸 乙类 口服常释剂型 70 双歧杆菌三联活菌制剂 乙类 口服常释剂型、口服散剂 71 腺苷蛋氨酸 乙类 注射剂 72 熊去氧胆酸 甲类 口服常释剂型 73 复方阿嗪米特 乙类 口服常释剂型 74 氯化钾 甲类 口服常释剂型、缓释控释剂型、注射剂 75 氯化钠 甲类 注射剂 76 葡萄糖 甲类 注射剂 77 葡萄糖氯化钠 甲类 注射剂 78 乳酸钠 甲类 注射剂 79 乳酸钠林格 甲类 注射剂 80 碳酸氢钠 甲类 注射剂 81 复方乳酸钠葡萄糖 乙类 注射剂 82 复合磷酸氢钾 乙类 注射剂 83 甘油磷酸钠 乙类 注射剂 84 枸橼酸钾 乙类 颗粒剂 85 口服补液盐 甲类 口服散剂 86 灭菌注射用水 乙类 注射剂 87 门冬氨酸钾镁 乙类 口服常释剂型 88 α-干扰素 乙类 注射剂 89 奥美拉唑 甲类 口服常释剂型 90 普萘洛尔 甲类 口服常释剂型 91 左氧氟沙星 甲类 口服常释剂型、注射剂 92 头孢氨苄 甲类 口服常释剂型、颗粒剂 93 头孢拉定 乙类 颗粒剂 94 头孢羟氨苄 乙类 口服常释剂型、颗粒剂 95 头孢唑林 甲类 注射剂 96 头孢拉定 乙类 注射剂 97 头孢丙烯 乙类 口服常释剂型、颗粒剂、口服液体剂 98 头孢呋辛 甲类 口服常释剂型、注射剂 99 头孢克洛