胃癌术后肠内营养支持对患者人体成分及能量代谢变化的影响.PDFVIP

临床与病理杂志 2015, 35(11) 1948 J Clin Path ol R e s doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.019 View this article at: /10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.019 胃癌术后肠内营养支持对患者人体成分及能量代谢变化的影响 1,2 2 2 2 李雪娇 ，黄迎春 ，彭南海 ，刘思彤 (1. 蚌埠医学院，安徽 蚌埠 233030；2. 南京军区南京总医院普通外科研究所，南京 210000) [摘　要] 目的：了解肠内营养支持治疗对胃癌术后患者人体成份变化及能量代谢的影响。方法：前瞻性选 取2013年2月至2015年7月南京军区南京总医院收治的 182例胃癌术后患者，其中 140例患者于出院前 开始对其实施肠内营养及相关护理，42例患者未接受肠内营养支持。两组患者均由营养支持护理小 组术后随访并利用人体成分分析仪及间接能量代谢仪进行人体成分分析及能量代谢的测定，观察比 较患者接受营养支持后骨骼肌、体脂肪、蛋白质、体重BMI 等指标的变化。 结果：经过3个月的肠 内营养支持，治疗组复查胃癌术后患者的体重、BMI 、骨骼肌、蛋白质、体细胞量(body cell mass ， BCM) 、身体细胞内液(intracellular water ，ICW) 明显较肠内营养治疗前高，患者浮肿度有所降低， 差异有统计学意义 (P 0.05) 。而呼吸商(respiratory quotient ，RQ) 、体脂肪、上臂周围(upper arm ， AC) 、上臂无脂周围(arm around fat-free ，AMC ）、骨矿物质含量(bone mineral content ，BMC) 、细 胞外液 (extracellular water ，ECW) 较治疗差异无统计学意义 (P 0.05) ；胃癌术后肠内营养支持的140 例患者与胃癌术后无经过营养支持治疗的42 例患者相比较，其体重、骨骼肌、蛋白质、上臂周围 (AC) 、上臂无脂周围(AMC) 明显较无营养支持组高，差异有统计学意义(P 0.05) 。而BMI 、体脂 肪、体细胞量、骨矿物质含量 (BMC) 、细胞内液(ICW) 、细胞外液(ECW) 、浮肿度差异无统计学 意义 (P 0.05) 。结论：经过3个月的肠内营养支持护理后，胃癌术后患者的能量代谢及人体成分各 项指标较治疗前有明显改善。 [关键词] 肠内营养支持护理；胃癌术后；静息能量消耗；人体成分分析 Patients with gastric cancer postoperative enteral nutrition support on body composition and the change of energy metabolism 1,2 1 1 1 LI Xuejiao , HUANG Yingchun , PENG Nanhai , LIU Sitong (1. Anhui Bengbu Medical College, Bengbu Anhui 233030;