血液辐照预防输血相关性移植物抗宿主病上海交通大学附属第六人民.ppt

辐照血液的临床应用卫生部血液安全研究重点实验室 创始人、首任主任国家卫生标准委员会血液标准专业委员会 顾问中国输血协会 顾问中国输血协会专家委员会 主任委员浙江省输血协会 理事长 严力行 教授 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD) 免疫缺损或免疫抑制的患者 不能清除输入血液中具有免疫活性淋巴细胞 在体内植活、增殖 将患者的组织器官识别为非己物质，进行免疫攻击、破坏 一种致命性输血并发症 特 点 发病率0.01％一0.1％ 病死率高达80％一90％ 临床表现缺乏特异性，极易漏误诊 死因感染 PT-GVHD发生率： 一般受血者：0.01%～0.1%（日本1/874；美国1/7174；加拿大1/1664；德国1/3144） 恶性淋巴瘤病人：0.1%～2.0% 强化疗后：15%～20%(美国国家癌症研究所1995年报告) 成人心脏手术病人：0.28%（4/1439）（Transfusion 1998,38:117-1118） 放化疗免疫功能低下血液病患者中：2%（4/200）（临床血液学杂志2000，13：153-155） 一、发病机制 TA-GVHD的发病机制较为