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手卫生管理质量评价标准 冯 莉 今天你洗手了吗？ 手与医院感染---重要传播途径 想到过吗？ 手与医院感染---重要传播途径 瘆人吗？ 手与医院感染---重要传播途径 恶心吗？ 手易被细菌污染 某位护士的手印培养24小时后 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌 结果 目 录 结构 过程 1 2 3 1、制度规范： 手卫生管理相关制度 手卫生管理实施规范 2、设备设施： 手卫生设施配置齐全、数量足够 配置的手卫生设施使用便捷 手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 一、结构部分 二、过程部分 无菌操作 接触患者 Creativity 清洁、无菌操作前洗手 接触患者周围环境后洗手 接触患者后洗手 无菌操作 接触患者 环境 接触患者前 护理人员均进行手卫生培训，并有记录 1、手卫生培训 2、啥时候洗手？ 接触患者后 体液暴露后 接触患者前洗手 接触患者血液、体液、分泌物、 排泄物后洗手 接触患者 接触患者 接触患者 依从性 57% Description of the contents 二、过程部分 1、采用六步/七步洗手 2、流动水洗手，且揉搓时间至少15秒 3、速干手消毒剂揉搓时间至少15秒 4、干手用品一次性使用 5、关水过程不污染清洁的手 六步/七步洗手 流动水洗手 揉搓时间15秒 干手用品 关水不污染 3、正确洗手 从以下做起 正确洗手 二、过程部分 手用品 感应式流动水 洗手皂液一次性包装 二、过程部分 2、讲评 1、自查 3、总结 质控 4、改进与记录 根据检查结果，提出改进方案，落实改进措施，避免继续发生，并做好记录 对检查出的问题，科室内通报 总结护理人员易犯错的地方 科室质控组长对护理人员进行手卫生检查