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医院知识管理与核心竞争力 俞思伟① ①武汉大学中南医院，430071，武汉市武昌东湖路 169 号 关键词 医院 知识管理 核心竞争力 摘 要 医院是一个知识、技术、人才密集型机构。随着我国医疗卫生体制改革的深入 及医院竞争的加剧，先进的管理思想和方法成为竞争制胜的法宝。唯有实施知识管理，创 造知识、活用知识、充分利用累积知识的医院，才能在知识经济时代中提升核心竞争力。 从知识管理和医院知识管理的基本概念入手，论述了医院知识管理和医院核心竞争力的内 容，以及它们之间的关系。 从物质经济向知识经济的转变是21世纪正在经历的最深刻的社会变革。知识经济的 时代是知识大爆炸的时代。信息和知识的增长数量巨大、速度迅猛、更新率加快。在知识 经济对社会的重要作用下，知识成为企业、国家和社会发展的核心。国家的经济实力的重 要标志已从有形的物质转向无形的信息和知识，知识成为最有价值的生产力和第一生产要 素。应对这种形势，一门帮助人们开发和利用信息和知识的新兴行业——知识管理 (Knowledge Management)应运而生，知识管理的理论与实践源于 20 世纪 80 年代。1986 年知识管理概念首先在联合国国际劳工大会上提出，随后十几年知识管理的理论和实践飞 速发展，2000 年被确认为知识管理年。医院作为一个知识密集型机构，知识的利用、积 累和创新是其发展的根本要求；随着我国医疗卫生体制改革的深入，医院之间的竞争越来 越激烈，医院要想生存和进一步发展，必须以知识管理模式代替传统的管理模式。因此认 真研究医院知识管理，对在知识经济时代下，加强和改进医院工作，保证医院工作的高效 性、规范性和科学性，使医院工作适应和谐医院建设的需要，具有重要的理论和实践意义。 一方面，研究医院知识管理具有重要的理论意义。知识管理是目前管理界中最卓有成效的 管理方法，而对于医院这一特殊行业的发展，正恰逢其时。但在知识管理论著中讨论得最 多的是在企业、政府、教育等行业的管理。因此，加强医院知识管理的研究，可以拓宽知 识管理理论的研究领域，进一步丰富和完善知识管理理论。其次，运用科技哲学、管理学、 医学、系统论和社会学来分析和解决医院知识管理中存在的一些问题，有助于实现学科之 间的交叉和融合，符合现代学科发展的综合化趋势。另一方面，理论上的变化最先反映在 599 实践上，并在实践中得到有效的检验，医院知识管理理论和实践的发展也不例外。在知识 经济这一特殊时期，知识己成为当今最重要的生产要素，它的巨大价值已渗入到社会的各 个方面，在管理历史的舞台上，指挥了若干年的经典管理理念已不再适应当今时代的需要 了。通过医院知识管理研究可以使医院、医学院校、政府、社会树立医院知识管理这一新 的管理理念，运用和推广医院知识管理这一新的管理方法，克服医院知识管理中存在的一 些障碍和传统管理中的缺陷，从而对于提高医疗服务质量和核心竞争力、促进和谐医院构 建的步伐有着重要的实践价值。 1 知识管理的概念 知识管理是一个发展中的概念，其活动不仅仅涉及对知识本身的管理，而且还包含越 来越广的外延。对于知识管理的概念，不同的研究者从不同的角度出发对其进行了不同的 定义。目前主要分为达文波特(homas·H·Davenport)布鲁塞克(Laurence·Prusak)的知 识市场理论和日本的野中郁次郎(Nonaka)和竹内广隆(Takeuchi)的知识转化理论两大学 派。又分为狭义和广义的两种知识管理。狭义的知识管理是对知识本身的管理，包括对知 识的创造、获取、加工、存储、传播、应用和管理；广义的知识管理不仅包括对知识进行 管理,还涉及知识组织、知识设施、知识资产、知识人员的全方位和全过程的管理。下面 分别对这两大学派有关知识管理的基本理论作一简要介绍： 1.1 达文波特(homas·H·Davenport)布鲁塞克(Lau-rence·Prusak)的知识市场理论[1] 知 识市场理论认为知识作为一种无形的商品与其他较为实质的商品类似，具有真实的市场， 知识市场运作具有六个基本力量：买方、卖方、中介、价格、原则及市场失灵。组织的个 人因为需要知识以解决工作上的问题，就变成“知识的买方”；提供被需求的知识的人， 称为“知识的卖方”；提供知识的人之所以愿意这么做，是相信如此可以获得好处；买方 及卖方的产生就形成了组