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* 特异性免疫(第二课时) 种牛痘后,或患天花、麻疹等病痊愈后,人体淋巴细胞(B细胞)产生的抗体游离于体液中,遇有天花病毒入侵,抗体就将它们迅速消灭。这种靠抗体实现免疫的方式为体液免疫。 做器官移植手术时,移植的器官常常萎缩脱落,这也是一种免疫反应。但这种免疫反应不产生游离的抗体,而是依靠另一类淋巴细胞(T细胞)直接冲击移植器官,使移植器官萎缩脱落。这种靠T细胞的免疫方式为细胞免疫。 四.特异性免疫的过程 ◆ 阅读思考题: 体液(细胞)免疫分哪几个阶段? 体液(细胞)免疫各阶段的主要变化特征是什么? 参与体液(细胞)免疫的细胞有哪些?它们各有什 么作用? 通过体液(细胞)免疫,抗原哪里去了? 什么是二次体液(细胞)免疫?有何特点? 四.特异性免疫的过程 (一)体液免疫过程 抗体数量 初次抗原刺激 二次抗原刺激 时间 B淋巴细胞的二次免疫 ◆ 实例分析:在教室里,甲和乙分别是丙的邻座。有一天,丙患了感冒。两天后,甲也患了感冒,而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒,现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒? 记忆细胞很快分裂产生新的 效应B细胞和新的记忆细胞。 四.特异性免疫的过程 ◆ 阅读思考题: 体液(细胞)免疫分哪几个阶段? 体液(细胞)免疫各阶段的主要变化是什么? 参与体液(细胞)免疫的细胞有哪些?它们各有什 么作用? 通过体液(细胞)免疫,抗原哪里去了? 什么是二次体液(细胞)免疫?有何特点? 抗原 吞噬细胞 T细胞 效应T细胞 记忆细胞 被抗原侵入的组织细胞 T细胞与靶细胞紧密接触 靶细胞破裂死亡抗原被消灭 (1) (2) (3) (1)感应阶段 (2)反应阶段 (3)效应阶段 (二)细胞免疫过程 (二)细胞免疫过程 ◆资料分析(1): 人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。1901年,法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道:“肾脏移植这种手术,在同种异体之间还从来没有成功过。”1952年,法国另一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一颗肾脏,然而这种凝结着伟大母爱的肾脏只存活了22天。 ★移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是,当时没有针对这一问题采取任何措施。 ◆讨论 : 最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢? ◆资料分析(2):一些药物,如类固醇、环孢霉素A等,可以使T细胞的增殖受阻,从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。这些药物的运用,使心脏移植的5年生存率提高到80%左右,肾移植的5年成活率可达90%以上,肝移植的5年成活率在60%左右。 ★必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。 ◆讨论 : 在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高面活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决? ◆资料分析(3):我国器官移植面临供体短缺问题,以下是其中几方面的实例:实例1,我国约有几百万白血病患者挣扎在死亡线上,对于他们中的大多数人来说,骨髓移植是有效的治疗方法,其前提是在骨髓库中找到配型相合的骨髓,而我国大陆目前骨髓库中仅有约5万余份登记资料。实例2,我国有100多万尿毒症患者,患者数量还在不断增加,每年约有50万患者等候肾移植,而每年可供移植的肾只有5千个。 ◆讨论 : 仅靠医疗技术的改进,能解决器官移植面临的所有问题吗? ★不能。例如,解决供体器官短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。 相同点 作用方式 主要免疫细胞 关系 作用对象 细胞免疫 体液免疫 抗原 被抗原侵入的宿主细胞 效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合。 效应T细胞与靶细胞密切接触 效应T细胞释放淋巴因子,促进细胞免疫的作用 体液免疫与细胞免疫之间,既各自有其独特的作用,又可以相互配合共同发挥免疫效应。 B细胞 T细胞 T细胞和B细胞被激活时都能产生记忆细胞,在二次免疫反应中都能产生更强的特异性免疫反应。 四.特异性免疫的过程 (三)体液免疫与细胞免疫的关系 ⑶ 免疫监视 ⑵ 自我稳定 ⑴ 防 御 功能过低 功能过高 功能正常 抵抗抗原的侵入,防止疾病的产生 清除衰老、死亡或损伤的细胞 识别和清除体内的异常细胞 出现过敏反应,如花粉的过敏。 出现自我免疫病,如类风湿关节炎。 免疫缺陷综合症,如艾滋病. 肿瘤形成 出现排斥反 应,如器官移 植 四.免疫的功能及失常 例2.取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺 的小鼠身上,结果是切除胸腺鼠的皮肤移植更成 功。如将小鼠胸腺的淋巴细胞再输给去胸腺的小 鼠,免疫功能虽恢复,但移植器官又被抵制。
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