冲动性相关候选基因研究进展.pdf

中国药物依赖性杂志(ChinJDragDepend)2017，26(1)：7—12 · 7 · [综述] 冲动性相关候选基因研究进展术 陈淑宝 王绪轶 廖艳辉 刘铁桥 一 (中南大学湘雅二医院精神卫生研究所 ；国家精神心理疾病临床医学研究中心； 精神疾病诊治技术国家地方联合工程实验室；精神病学与精神卫生学湖南省重点实验室，长沙，410011) 关键词 冲动性；基因；研究进展 doi：10．13936／j．cnki．cjdd1992．2017．01．002 中图分类号 R394．5 冲动性 (impulsivity)是指个体具有的在缺乏考 (monoamineoxidase，MAO)的低活性和 5一H1Tr基 虑的情况下，草率地进行一些不恰当或冒险行为的 因启动子区域 (serotonintransportergenepromoter 素质，这些行为经常导致令人不愉快的结果，常表现 region，5一HTTLPR)的S等位基因是5一HT功能低 为行事鲁莽、自伤、破坏和攻击行为等 。大量研 下的两个标志。他们运用视觉比较任务实验 (visual 究表明，冲动性是多种精神疾病共有的素质特征，如 comparisontask，VCT)和 Barratt冲动量表 (Barratt 注意缺陷多动 障碍 (attentiondeficithyperactivity impulsivityscale，BIS)评估483名健康受试者的冲 disorder，ADHD) ，双 相 情 感 障 碍 (bipolar 动行为，证实血小板 MAO低活性 以及 5一HTILPR disorder，BD)J，自杀以及伴有 自杀行为的抑郁 的s等位基因均与个体的高冲动性相关 ，并认为这 症 4J，人格 障碍如边缘型人格 障碍 (borderline 两者之间存在协同作用。Stohenberg等 的研究亦 personalitydisorder，BPD)J、反社会型人格障碍 证实两者之间的相互作用会影响个体的冲动性。随 (antisocialpersonalitydisorder，ASPD)L6]以及物质使 后，Marika等_l进一步发现，5一HTTLPR携带 s等 用障碍 等。遗传流行病学的研究表明遗传因素 位基因的个体对不 良环境的敏感性更高，从而导致 在冲动行为的发生中起着重要作用。近年来，与冲 其拥有较高的冲动性 ，且这种作用在女性中更为明 动性有关的可能候选基因已有不少新的发现，本文 显。5一HTYLPR基因存在 S’／S’，L／S’和 L／L三种 就此做一简要概括。 基因型，有研究发现不同基因型的个体其冲动性不 同，如Walderhaug等 ¨以连续操作测验 (continuous 15一羟色胺递质系统候选基因 performancetest，CPT)对52名健康受试者的研究发 5一羟色胺 (5一HT)是人类中枢神经系统最重 现，拥有s’／s’基因型的个体冲动性最高，其次为 要的神经递质之一，研究表明，中枢 5一HT能系统 L／S’，拥有 I／L基因型的个体冲动性则最低。 的低表达或低活性可增加个体的冲动性 。 综上可见，针对5一H1Tr与冲动性相关研究的 1．I五羟色胺转运体 (serotonintransporter，5一 结果主要为：5一HTYLPR基因的S等位基因或 S’／ H1Tr)基 因 S’基因型与个体的高冲动性相关，而这种高冲动性 Paaver等 推论中枢 5一HT能系统功能低下 可能因个体对不 良环境的敏感性较高所致。但相反 与冲动行为相关，并认为血 小板单胺 氧化酶