生石膏外用治小儿外感发热.pdfVIP

圈播贴敷 2016年8月第8期 一生石膏外用 治d,JL~b感发，It、 陕西，井昆荣 小儿外感发热是临床常见症状之一。由 学》中对石膏的描述是，味辛、甘，性大寒， 于dJb．l1~E腑娇嫩，形气未充，发病容易，传 清热泻火力强，最宜于温热病邪入气分，现 变迅速，应及时给予治疗，以防生变。 代多用于感染性疾病辨证属气分热盛者。 清代名医吴师机提出了 “外治之理即内 近代中医大家张锡纯认为 ：“石膏生用以 治之理”的著名论断，依据这一理论开展的 治外感实热，断无伤人之理，且放胆用之， 中药外治，方法简单，患儿易于接受，副作 亦断无不退热之理。”(《医学衷中参西录》) 用小，疗效可靠。我们在临床工作中，在学 临床研究表明，生石膏的清热作用显著，常 习总结前人经验的基础上，结合临床实际， 用于高热不退等病症。现代对石膏及其主要 于治疗dJL外感发热的基本方中加入生石膏， 成分解热抗炎作用的研究证实，生石膏能抑 每每效如桴鼓。 制发热时过度兴奋的体温调节中枢，具有明 显的解热作用。 病案举例 ： 由此可见，将生石膏用于治疗外感热病 宋某，男，5岁，于2014年9月就诊， 之高热等，疗效显著且确切。然而，我们在 发热头痛 1天，查体：体温39．6℃，神智清楚， 临床工作中面对dJL外感发热时，怎样才能 精神萎靡，发育正常，营养一般，舌红，苔薄白。 既充分发挥生石膏的退热功效，又能采用让 ill!il~B充血，扁桃体不肿大，心肺未闻及异常， 患儿乐于接受的给药方式进行治疗呢?外用 余未引出阳性体征。 贴敷无疑是个首选方案。 诊断为上呼吸道感染，中医辨证 ：风热 对于生石膏的使用，似乎无论是典籍记 感冒。 载还是临床报道，多为煎煮内服，鲜有外用者。 药用生石膏、生栀子、知母、大黄、芒 实际上，确有一些医家提出 “不必拘泥于 生‘ 硝各等份，共研细末，取3克，以消肿止痛 石膏内服，煅石膏外用’的传统认识，应辨 液调和，贴敷大椎穴、双涌泉穴。约 1小时 证使用石膏”。 后体温开始下降，3d,ft-J后体温正常。 东晋葛洪的 《肘后备急方》中就有用生 石膏捣末以敷之，治疗汤火烂疮的记载。《外 讨论 ： 科正宗》《外科大成》《医门补药》以及 《疡 生石膏有 “降火之神剂，泻热之圣药 ” 科纲要》等均有生石膏外用的叙述，说明生 之称，是临床清热泻火的常用药。《临床中药 石膏外用，古已有之。 豪～冽…一 中药透皮技术 应用于急性软组织损伤 }／杨秀君 古人认为的筋，即是骨关节部位附着的 图 有形之物。急性软组织损伤归属于 “伤筋” 治疗当天症状缓解者 18例，3天症状缓 范畴。 解者 15例，5天症状缓解者7例，所有病例 笔者将中药透皮技术应用于这