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- 2017-05-27 发布于湖北
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氧疗
氧疗的目的
一、纠正缺氧
缺氧的指标:指氧、PaO2 (动脉血气)、组织缺氧(乳酸↑、动静脉氧分压差、憋气症
状、心率↑、意识↓)。
PaO2 降低并不等于组织缺氧,组织用氧充足的前提是①供氧充足,②肺充分的通气和
气体交换,③心脏泵血功能正常,④足够的血红蛋白,⑤组织能正常利用氧,以上5 个环节
中各个环节出现问题都可能引起缺氧。
组织缺氧的分类
类型 病因
低氧型缺氧 FiO2 或PiO2 过低、低通气、V/Q 失调(肺炎、COPD )、弥散障碍(ARDS 、
肺间质病变、分流(肺内/肺外)
贫血型缺氧 Hb ↓、CO 中毒、失血过多、高铁血红蛋白
循环型缺氧 心率↓、心输出量↓、休克、栓塞
组织中毒性缺氧 氰化物中毒、酒精中毒、线粒体功能障碍
二、预防或减轻心肺负荷,减少呼吸功
动脉缺氧的耐受性:
患者 Pa
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