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Bobath疗法痉挛期康复训练—子项目2 主讲：马金 能力目标 1、能用上田敏评定量表对患者进行上肢、下肢、手功能评定 2、能用Berg平衡量表对痉挛期的患者进行平衡功能评定 3、能对偏瘫患者常见的异常步态进行分析 能力目标 4、能对痉挛期的患者进行关节活动度训练，能与分离运动、抑制痉挛、定位放置、控住等训练有机地结合 5、能对痉挛期的患者进行平衡训练 6、能对痉挛期患者进行站立及行走训练 7、能对痉挛期患者进行体位转移训练 知识目标 1、掌握近端、远端关键点 2、掌握反射抑制痉挛模式 3、熟悉翻正反应和平衡反应 4、共同运动的模式 痉挛期患者特点 患侧肢体肌张力过高，出现异常的姿势反射，异常的运动模式。 痉挛一般在几天之内或几周之内。 此阶段痉挛是永久的，出现典型的痉挛模式。 坐位时身体重心放在健侧臀部。 此阶段，患者通常能站立，但几乎将身体所有的重心均放在健侧，不能再较小的支撑面上站立，常常会用一种异常的运动模式学习行走。 病例 患者，男性，60岁，因左侧肢体瘫痪入院治疗28天，CT显示右侧基底核区有0.5×1.0cm的高密度灶，诊断为右侧基底核区脑出血。 患者目前神志清楚，语言流利，呼吸、血压、脉搏正常，左侧偏瘫体征不再进展。 病例 运动功能检查： 患肢肌张力增高，至于耳旁的上肢仅能触碰到脐，不能触及对侧腰，坐位手不能转及背后； 手呈钩状抓握； 下肢仰卧