新生儿护理.ppt.ppt

新生儿护理 新生儿一般生理特点 出生体重分类 各系统表现 体温调节 新生儿特殊生理状态 新生儿特殊生理状态 新生儿特殊生理状态 日常观察内容 新生儿生理 新生儿生理 正常情况下需水量：生后的2天30ml/kg体重，第3天50ml/kg体重，第4天70ml/kg体重，第5天-第7天80-100ml/kg体重，第7天以后100-150ml/kg体重 新生儿全身护理 新生儿全身护理 新生儿全身护理 新生儿全身护理 新生儿全身护理 新生儿全身护理 新生儿全身护理 新生儿心理护理 新生儿心理护理 新生儿心理护理 新生儿健康的10大标准 1、新生儿降生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。 2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。 3、新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。 4、新生儿头两天大便呈黑绿色粘冻状，无气味。喂奶后逐渐转为金黄色或浅黄色。 5、新生儿出生后24小时内开始排尿。 6、新生儿出生体温在37-37.5摄氏度之间为正常。 7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄，若在出生后2-3周黄疸不退或加深为病态。 8、新生儿出生后有觅食、吸吮、伸舌、吞咽及拥抱等反射。 9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二月开始视线会追随活动的玩具。 10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强，听见响声可引起眨眼等动作。 新生儿疾病预防 新生儿常见疾病 新生儿常见疾病 新生儿低血糖症 低血糖可在生后数小时至1周内出现。糖尿病和妊高症的产妇所生的新生儿易发生低血糖，低血糖时间越长对脑的影响越大。 症状：嗜睡、手足震颤、对外界反应差、哭声弱、面色苍白、心跳快、昏迷 预防措施：葡萄糖粉10g加入30ml温水中给新生儿喂服，症状可迅速缓解，如不缓解应及时就医 新生儿常见疾病 新生儿硬肿症 由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿，早产儿发病率高。 表现：体温降至35℃，全身皮肤发凉，皮肤和皮下脂肪变硬，严重者苍白而青紫。开始不吃奶、哭声小，吮吸吞咽能力差，严重四肢不能活动，心跳慢，呼吸困难、尿少，鼻出血、吐血而死亡。 硬肿发生顺序：小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身 预防措施：注意保温，加强喂养，注意观察，及时治疗 新生儿常见疾病 新生儿脓疱疹 又称新生儿天疱疮，是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所致，感染源多来自母亲、月嫂、医务人员，其次是宝宝的衣物、尿布、包被。 表现：大多发生于皮肤皱褶处、包尿布区域、头面颈部。脓包有小米粒大小，周围基地红，大多在生后1周发生。 治疗措施： 1、保持皮肤清洁卫生，对育婴室、患儿衣物进行消毒。 2、及早应用抗生素 3、局部应用碘伏消毒，或红霉素软膏涂抹。 如果小脓点逐渐增多，精神差，不爱吃奶，面色也不像原来红润，就马上就医排除败血症 预防措施： 1、接触宝宝之前洗手 2、注意宝宝皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣物及尿布 3、母婴用品要分开，产妇也要经常换衣物 新生儿常见疾病 新生儿脐部感染 症状：轻度发炎时，脱落创面有少许黏液或脓性分泌物，周围皮肤发红。严重时，脐部脓肿，伴有发热、哭闹、呕吐、拒食等表现。 治疗：每天消毒2遍，用75%酒精，发炎时用4%碘伏消毒 注意事项： 1、不用脐粉和龙胆紫，脐粉黏着脐带残端影响脐带脱落，龙胆紫只起干燥作用 2、洗澡后涂爽身粉不要落到脐部 3、脐部保持清洁干燥，洗澡后75%酒精消毒 4、尿布不宜过长，污染脐部 新生儿常见疾病 新生儿湿疹 症状：外形是很小的斑点状红疹，发生在任何部位，分散或密集在一起，一般由面部开始，流黄水，干燥时结成黄色痂盖。 预防措施： 1、避免过量喂食，防止消化不良 2、减少致敏源，不母乳的宝宝应选择糖分少的奶粉 3、母乳喂养的宝宝如患湿疹，母亲应暂时停进食引起过敏的食物 日常护理： 1、不用碱性肥皂，不给宝宝用任何护肤品 2、不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多 3、为避免抓破皮肤发生感染，可用软布松松包裹双手 4、头发和眉毛等部位结成的痂皮，可图消过毒的食用油，第2天再轻轻擦洗 5、湿疹发作时，不做预防接种，以免发生不良反应。 湿疹可使宝宝奇痒难忍、夜不成眠、烦躁不安。可使用无激素类的药物消炎、止痒，百多邦点涂。 新生儿常见疾病 新生儿鹅口疮 症状：口腔黏膜上长出奶块或稀粥残渣样，不易擦掉，严重时，布满口腔两侧、舌面、上腭 病因：霉菌感染 1、口腔黏膜娇嫩，抵抗力弱，稍有擦损，就容易感染 2、使用餐具被污染，母亲患有霉菌感染是主要传染源 表现：吃奶时哭闹、口气热、流口水、烦躁 治疗：制霉菌素片压成粉末白开水化开涂口，每天5-6次；棉签蘸龙胆紫涂口，每天1-2次 预防： 1、每次喂奶后再喂几口温开水，冲去留在口腔中的奶汁 2、喂奶前擦净