输卵管堵塞诊疗十大误区.pdf

中华输卵管专业网 咨询论坛hhttttpp::////bbbbss..9911zznn..ccnn 输卵管堵塞诊疗十大误区 关键词：输卵管堵塞 输卵管堵塞的原因 输卵管堵塞的治疗 输卵管堵塞的误区 1、把输卵管不通当成一种疾病用单一方法来治 多数患者，包括许多医生，把输卵管不通看作一种病，甚至在诊断上也写作“输卵管梗 阻”“输卵管不通”“输卵管堵塞不通”“输卵管阻塞”等。既然是一种病，必然会有治疗此病的 药物，由此派生出许多治疗输卵管不通的方法和药物，比如各种活血化瘀的中药和所谓祖传 秘方等。许多医生利用这种错误的概念，推销各类药品蒙骗患者，骗取钱财。 现代医学证实，输卵管不通不是一种病，是由于多种原因所共同作用的结果。由于形成 输卵管不通的病因不同，梗阻的程度不同，部位不同，性质不同，其治疗方法和治疗预后亦 不同。由此看来，没有包治输卵管不通的灵丹妙药。要想治愈输卵管不通，只有依靠先进的 现代医学针对输卵管不通的形成原因，不同的梗阻部位、性质、程度采取对应的治疗方法。 只有个性化的量身定做的治疗方案才是最有效的治疗方法。 2、不确定诊断就进行实验性治疗 医生治病，贵在诊断，诊断不明，治疗不灵。检查输卵管是否通畅是不孕症患者不可缺 少的最常规的检查方法，其检查方法有输卵管通气检查，输卵管通液检查，经X线的子宫 输卵管造影检查，超声下子宫输卵管造影检查，输卵管镜检查，腹腔镜下输卵管通液检查等。 输卵管通气、通液检查由于其设备简单，操作俭便，价格低廉等优点。这种方法在80年代曾 被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高。即不能确定输卵管梗阻部位，又 不能明确输卵管梗阻严重程度，且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。而明确 输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键，这种检查方法现在在有条 件的不孕症专科已经被废弃。我们不孕中心在96年以后已全部用经X线子宫输卵管造影检 查取代了输卵管通水检查。输卵管通水检查在一些条件较差的医院和诊所仍在作为一种输卵 管是否通畅的检查方法，且有的患者曾在多个医院反复通水，这不但对治疗输卵管不通与事 无补，且易诱发新的感染，使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。经X线子宫输卵管造影检 查是一种影像学检查，它不仅能够确诊输卵管梗阻部位，同时还能确定输卵管梗阻性质及子 宫大小形态是否有畸形，为检查输卵管是否通畅的首选检查方法。B 超下子宫输卵管造影检 查由于是一种声象学检查，对输卵管梗阻部位及性质无法定论， 也很少应用。腹腔镜和输 卵管镜检查只能作为X线子宫输卵管造影的补充检查。且费用较高，适应范围小，也很少 应用。在有些治疗不孕症的医院或诊所连一个经X线的子宫输卵管造影检查的条件也没有， 在没有确立诊断的情况下就给患者采取各种治疗措施纯属骗人骗财， 望不孕症患者不要上 当受骗。 3、输卵管不通重治疗轻预防，随意流产不考虑日后生育问题 流产术（药物流产、人工流产）在我国非常普遍，绝大多数年青人忽视避孕，造成多次 流产。殊不知流产有很多并发症，最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。流 产引起不孕症和宫外孕的机理如下：流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩， 宫腔内容物不但向宫口方向移动，也会进入开放的输卵管内口，进入输卵管内的组织很容易 滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕；如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，再 河南省商丘市民权县中医院 中华输卵管专业网 咨询论坛hhttttpp::////bbbbss..9911zznn..ccnn 孕时则易发生宫外孕。人工流产也是造成习惯性流产的主要因。 因此有生育要求女性应慎 行流产，如果不慎怀孕，应到国家正规医院找专科医生进行治疗。 4、缺乏对科学与经验的认识，盲目就医 医学是一门科学，科学的内涵应该包括：分类、量化、可检测、可重复。针对输卵管梗 阻的治疗也应该遵守科学规律，对输卵管