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- 2017-05-27 发布于湖北
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神经-肌肉接头与肌肉疾病 中山大学附属第一医院神经科 曾缨 基本内容 神经-肌肉接头疾病:重症肌无力 原发肌肉疾病:??周期性瘫痪???? ??? ? 概 述 肌肉疾病 定义:指骨骼肌本身或神经肌肉接头间传递障碍所引起的疾病. 临床表现:肌萎缩或肥大, 肌张力低下或强直, 肌无力, 腱反射减弱或消失, 不伴感觉障碍和肌束震颤. 神经-肌肉接头疾病的定义和特征 定义:指一组神经肌肉接头处传递功能障碍疾病。 特征:波动性无力、肌肉易于疲劳 重症肌无力 (Myasthenia gravis, MG ) MG的定义和临床特征 定义:是一种自身抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病 临床特征:病态疲劳 症状波动 晨轻暮重 MG的发病机制 发病机制:神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)被自身抗体破坏 ,不能产生足够的终板电位,导致突触后膜传递障碍而产生肌无力 。 乙酰胆碱受体抗体 MuSK (muscle specific kinase)抗体 Titin 抗体 MG的病因 尚不明确 遗传因素:遗传易感性 (1)人类白细胞抗原(HLA)Ⅱ 类等位基因多态性 (2)免疫球蛋白的重链基因 (3)T淋巴
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