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急性心肌梗死行急诊PCI、IABP术患者护理 2014.12.15 目的： 1. 急性心肌梗死护理 2. 了解IABP（经皮主动脉球囊反搏术）护 理 患者基本资料 王某，男，59岁，2014年11月24日8:00入院。T36℃，P112次/分，R25次/分，BP75/40mmHg。 心前区疼痛5小时，EKG示心肌梗死，急做术前准备，于8:30在DSA引导下行冠状动脉造影，见左主干开口处梗死。予抽吸血栓后植入支架一枚，术中患者有恶心呕吐、血压较低，予多巴胺静脉应用。 经右股动脉穿刺植入主动脉球囊反搏导管，接球囊反搏器。 予抗凝、升压、吸氧、对症治疗 心电监护，有创动脉压监测。 相关知识 病因 心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动和紧张、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。 急性心肌梗死临床表现 急性心肌梗死临床表现 心力衰竭主要是急性左心室衰竭。可在发病最初的几天内发生 ，或在疼痛、休克好转出现。是因为心肌梗塞后心脏收缩力显著减弱或不协调所致。病人可突然出现呼吸困难，咳泡沫痰，紫绀等。严重时可发生急性肺水肿，也可继而出现全心