第三章 抗心律失常药修改版.pptVIP

专有名词 动作电位时程(action potential duration APD)； 膜反应性(membrane responsiveness)； 有效不应期(effective refractory period ERP)； 后除极(afterdepolarization)； 早后除极(early afterdepolarization EAD)； 迟后除极(delayed afterdepolarization DAD )； 折返(reentry)； 第二节 抗心律失常药的基本电生理 心律失常的原因是冲动形成异常或/和冲动传导异常，因此治疗就是要减少异位起搏活动，消除折返。 抗心律失常机制主要包括阻滞钠通道；拮抗心脏的交感效应；调节钾通道；阻滞钙通道。 第二节 抗心律失常药的基本电生理 （一） 降低自律性 增大最大舒张电位 腺苷和乙酰胆碱激活乙酰胆碱敏感的钾通道。 2. 降低动作电位4相斜率 β肾上腺素受体拮抗药阻滞Adr激活的If。 3. 上移阈电位 钠钙通道阻滞剂。 4. 延长动作电位时程（APD） 钾通道阻滞剂 第二节 抗心律失常药的基本电生理 （二）减少后除极和触发活动 1. 缩短APD →减少早后除极。 2. 钠钙通道阻滞剂（奎尼丁或者维拉帕米）→减少晚后除极。 第二节 抗心律失常药的基本电生理 （三） 改变膜反应性而改变传导性，终止或取消折返激动