P0540 平安补充门诊急诊团体医疗保险条款.pdfVIP

平安补充门诊急诊团体医疗保险条款 （平保养发[2009]46 号，2009 年6 月呈报中国保监会备案） 第一条 保险合同构成 本保险合同 （以下简称 合同”）由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单、被保险人名册等与 本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单、其它书面协议构成。 第二条 投保范围 团体可作为投保人，为其成员向 公司投保本保险，参保成员的配偶与子女也可参加本保险。另有约 定的按约定内容执行。 第三条 保险责任 在本合同有效期内，本公司承担以下保险责任： 被保险人因遭受意外事故或疾病，在医院治疗发生的、 合当地社会基本医疗保险规定的、合理的门 诊急诊医疗费用， 公司按约定的支付范围和支付比例给付门诊急诊医疗保险金。 被保险人不论一次或多次接受门诊急诊治疗，本公司均按上述约定给付门诊急诊医疗保险金，但累计 给付金额以该被保险人的保险金额为限，累计给付金额达到其保险金额时，对该被保险人保险责任终止。 本公司在 合同保险责任范围内给付保险金，但若被保险人已从其它途径 （包括社会医疗保险机构、 工作单位、 公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，本公司在意外伤害医疗保险金额的限额内仅承 担剩余的且与当地社会医疗