休克11护理.pptxVIP

第二章 外科休克病人的护理 学习目标: 1.了解休克的病因、分类与病理生理? 2.熟悉休克的治疗原则和感染性休克的临床特征? 3.掌握休克的概念、临床表现与护理措施 ;外科休克病人的护理; *所谓有效循环血量，是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（不包括贮存于肝、脾的淋巴血窦中或停留于毛细血管中的血量） ;二.分类及原因;失血性休克多见于上消化道出血、肝脾破裂 、宫外孕破裂及外伤性大出血等 创伤性休克多见于严重的外伤，如大血管破裂、复杂性骨折、挤压伤或大手术等 感染性休克多见于AOSC, 急性腹膜炎, 绞窄性肠梗阻, 大面积烧伤, 脓毒症等;感染性休克分两型: *低排高阻型（低动力型) (心输出量减少、周围血管收缩）→冷休克 (多G-菌) *高排低阻型（高动力型) (心输出量增加，周围血管扩张）→暖休克 (多G+菌) ;三.发生过程;四.病理生理 微循环的变化 体液代谢变化 内脏器官的继发性损害 ;五.临床表现 休克代偿期的表现 精神紧张、兴奋或烦躁不安，皮