第三版 内科疾病.docVIP

第三篇 内科疾病 第一章 呼吸系统疾病 第二节 慢性阻塞性肺病 症状{咳嗽，咳痰，胸闷，气促，呼吸衰竭{发紺，头痛，嗜睡，神志恍惚}，体重下降，食欲减退，营养不良}，体征{桶状胸，呼吸运动减低，触觉语颤减弱，叩诊过清音，肺下界下移，听诊呼吸音普遍减弱，呼气延长，并发感染时肺部湿啰音。 并发症{慢性呼吸衰竭，自发性气胸，慢性肺源性心脏病} 辅助检查{肺功能检查，胸部X线检查，血气分析，其他} 治疗{稳定期{支气管舒张药，抗胆碱能药，茶碱类，祛痰药，LTOT氧疗}，急性加重期治疗{支气管舒张药，低流量吸氧，抗生素，糖皮质激素，祛痰剂}} 第三节 肺炎 分类{大叶性，小叶性，间质性} 按病因分类{细菌性肺炎，非典型病原体所致肺炎，病毒性肺炎，肺真菌病，其他病原体所致肺炎，理化因素所致肺炎} 临床表现{咳嗽，咳痰，原呼吸道症状加重，出现脓性痰或血痰，或有胸痛，呼吸困难，发热。叩诊浊音，语颤增强，支气管呼吸音} 肺炎链球菌肺炎症状{呼吸道感染前驱症状，高热，寒战，肌肉酸痛，体温骤升，稽留热，痰少..}，体征{急性热病容，..} 辅助检查{实验室{白细胞统计，X射线}} 治疗{抗菌药物治疗，支持疗法，并发症处理} 肺结核症状{咳嗽咳痰，咯血，胸痛，呼吸困难，全身症状{发热，疲倦，盗汗，食欲减退，体重减轻，月经不调}，体征{语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，并可闻湿罗音} 辅助检查{X线，痰液