甲状腺 (1)人体内最大的内分泌腺。H型、蝶型,重20~30g,主要由甲状腺泡构成, (2) 甲状腺在人体胚胎第3周就出现了,胎儿甲状腺在第11~12周就有浓集碘的功能。 (3)甲状腺在发育的过程中,从舌根部沿着中线往下到达颈前气管环前。在下降过程中,甲状腺残留组织残体可能停留在下降途中的任何位置,则成为异位甲状腺。 (4)血供丰富。 甲状腺激素 碘 甲状腺激素的合成、分泌、释放 甲状腺激素的合成、分泌、释放 甲状腺激素的运输 T4与T3释放入血之后,以两种形式在血液中运输, 一种是与血浆蛋白结合 另一种则呈游离状态 两者之间可互相转化,维持动态平衡。 能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有三种: 甲状腺素结合球蛋白(thyroxine-binding globulin,TBG) 甲状腺素结合前白蛋白(thyroxine-binding prealbumin,TBPA) 白蛋白。 甲状腺激素的代谢 20%的T4与T3在肝内降解,和葡萄糖醛酸或硫酸结合后,经胆汁排入小肠,在小肠内重吸收极少,绝大部分被小肠液进一步分解,随粪便排出。 其余80%的T4在外周组织脱碘酶(5’-脱碘酶或5-脱碘酶)的作用下,生成T3(占45%)与rT3(占55% 。95%以上rT3(反T3)来自T4在外周的脱碘作用)。 甲状腺激素(TT4、TT3、F
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