全国医疗质调查表.doc

窗体顶端 出院人次 其中：住院死亡人数 其中︰非医嘱离院人数 新生儿患者出院人数 其中︰新生儿患者住院死亡人数 住院病人手术人次数 其中︰手术病人住院死亡人数 其中︰手术病人非医嘱出院人数 窗体底端 二级综合医院医疗治疗管理控制指标?→?重返类指标 窗体顶端 说明 1.再住院：患者在出院后0至30天内，同一疾病再次住院者。但在诊疗计划中已确认30天内需再次住院治疗者除外,如肿瘤化疗、放疗。 2.重返手术室：患者同一次住院过程中，手术后非计划重返手术室进行第两次或两次以上手术的情况。但在诊疗计划中已确认计划分期手术者除外,如整形外科手术,皮瓣皮管手术等。 3.再住院相关指标，包括因医保结算等原因导致的再住院。 出院人数 其中︰住院病人出院当天非预期再住院患者人数 其中︰住院病人出院2-15天内再住院人数 其中︰住院病人出院16-31天内再住院人数 住院病人手术人次数 其中︰非计划重返手术室再次手术人数 术后48小时以内非计划重返手术室再次手术人数 术后30天以内非计划重返手术室再次手术人数 窗体底端 二级综合医院医疗治疗管理控制指标?→?医院获得性类指标（住院） 窗体顶端 说明 指标3：医院获得性类指标(住院)=原指标3手术并发症类指标+原指标4：患者安全类指标，仅适用住院手术患者,含妇产科手术。 采集方法 是从住院病历首页出院诊断中搜索提取,首先条件是符合在“入院病情”栏中选择“4.无”者,再从 “出院诊断”栏中的編码，按照下列ICD.10亚目編码提取,每份病历只提取一次。 住院病人手术人次数 手术并发症O04.5，T81.1，T81.2，T81.3，T81.7，T81.8 手术患者手术后肺栓塞I26.9，O04.2，O07.2，O88.2 手术患者手术后深静脉血栓 I80.2，I82.8，O22.3，O87.1 手术患者手术后败血症T81.4 手术患者手术后出血或血肿 O04.1，O04.6，O04.8，O07.1，O07.6，T81.0 手术患者手术伤口裂开T81.3 手术患者猝死（手术后24小时内死亡）R96.0，R96.1 手术患者手术后呼吸道并发症J95.0至J95.9，J96.0，J96.9 手术患者手术后生理/代谢紊乱E86.x0，E87.0至E87.8，E88.8，E88.9，E89.0至E89.9 与手术/操作相关感染 O04.0，O07.0，T81.4 手术过程中异物遗留 T81.5 产程和分娩期间并发症O70.0至O70.3，O70.9，O71.0至O71.9，O72.0至O72.3，O73.0，O73.1，O74.0至O74.9，O75.0至O75.9，O86.0，O90.0，O90.1，O90.2 新生儿产伤 P10.0至P10.9，P11.0至P11.9，P12.0至P12.9，P13.0至P13.9，P14.0至P14.9，P15.0至P15.9 麻醉并发症T88.2，T88.3，T88.4，T88.5 输注、输血反应 T80.0至T80.9 住院患者发生压疮L89.0至L89.9 各系统术后并发症:(消化)K91.0至K91.9 各系统术后并发症:(循环)I97.0至I97.9 各系统术后并发症:(神经)G97.0至G97.9 各系统术后并发症:(眼和附器)H59.0，H59.8；H59.9 各系统术后并发症:(耳和乳突)H95.0，H95.1，H95.8，H95.9 各系统术后并发症:(肌肉骨骼)M96.0至M96.9 各系统术后并发症:(泌尿生殖)N99.0至N99.9 免疫接种后并发症T88.0至T88.1 植入物的并发症（不包括脓毒症）: (心脏和血管)T82.0至T82.9 植入物的并发症（不包括脓毒症）: (泌尿生殖道) T83.0至T83.9 植入物的并发症（不包括脓毒症）: (骨科) T84.0至T84.9 植入物的并发症（不包括脓毒症）: (其他)T85.0至T85.9 移植的并发症 T86.0至T86.9 再植和截肢的并发症T87.0至T87.6 窗体底端 二级综合医院医疗治疗管理控制指标?→?重点病种ICD-10类目或亚目相关指标（住院） 窗体顶端 说明 重点病种：以常見病多发病为主体,能够体现医院（临床科室）学科水平，或体现医院（临床科室）医疗质量管理水平，或/对医院（临床科室）整体绩效具有决定性影响的重点病种，了解相关结果性指标,即医疗资源消耗情况。 数据采集方式 以出院病历首页，按出院诊断的ICD-10类目或亚目提取例数,每份病历只提取一次。 窗体底端 二级综合医院医疗治疗管理控制指标?→?重点病种ICD-10类目或亚目相关指标（住院）?→?急性心肌梗塞：I21至I22 窗体顶端 总例数 死亡例数 出院 0-31 天内再住院例数 平均住院日（天） 平均住院费用（元）