黄热病诊疗方案-改版详解.pptxVIP

黄热病 诊疗方案 首都医科大学附属北京地坛医院感染中心 张福杰教授 April 6th，2016 概述 黄热病 (Yellow fever) 是一种由黄热病毒引起,经蚊叮咬传播的急性传染病 临床表现主要为发热、黄疸、出血等。主要在中南美洲和非洲的热带地区流行 世界卫生组织估计，2013年非洲因黄热病造成的严重病例为8.4万-17万例，其中死亡2.9万-6万例 安哥拉于2015年12月5日确诊首例病例，至2016年3月20日共报告疑似病例1132例，确诊375例，死亡168例 我国于2016年3月12日确诊首例输入性黄热病病例，截至2016年3月24日共发现6例输入性病例，均来自于安哥拉 黄热病毒病原学 黄热病毒属于黄病毒科，黄病毒属，是一组直径比较小（40-60nm）有包膜、单股正链的RNA病毒 黄热病毒只有一个血清型，抗原保守，疫苗的保护性很强 在基因序列上，黄热病毒分为7种主要的基因型： 西非型（2种） 中非-东非和安哥拉型（3种） 南美型（2种） 黄热病毒病原学 黄热病毒基因组 典型的黄热病毒含有10862个核苷酸，由一个10233个核苷酸的单一读码框架和较短的5’端非编码区以及3’端的非编码区组成 编码3个结构蛋白和8个非结构蛋白 黄病毒属基因组 黄热病毒蛋白 E蛋白是主要的包膜糖蛋白，含有病毒血凝素和中和抗原决定簇 M蛋白能导致病毒的感染性增加，并形成病毒颗粒的表面结构