甲状腺的疾病CT表现.pptVIP

甲状腺炎 CT：双侧弥漫性增大，密度均匀，轮廓不光滑，增强多相对低密度。 桥本氏甲状腺炎：甲状腺侧叶及峡部弥漫增大，增强可有条索状或斑片状强化灶。 亚急性甲状腺炎：界限不清，呈弥漫片状或结节状低密度病变，增强轻度或明显不均匀强化，结节无占位效应。 亚急性甲状腺炎 结节性甲状腺肿 CT：弥漫性增大，单个或多个低密度结节，边缘清楚或模糊，不均匀强化。可有钙化，多为结节、蛋壳样。 约31%表现为：多个散在规则低密度结节 约30%可延伸至纵隔。 女性,60岁, 5天前发现甲状软骨上肿块明显增大。病理：结节性甲状腺肿部分囊变 甲状腺腺瘤 CT：常单发，低密度，均匀/不均匀，常见出血、坏死、囊变及钙化，常有完整包膜，增强周边完整强化环。 男，45岁，颈部包块40年，近一年增大。 术后病理：右侧甲状腺腺瘤。 甲状腺癌 CT：多不规则，边界模糊，明显强化，58-69%有颈部或纵隔淋巴结转移；55%高密度区内混杂不规则低密度灶。 细颗粒样钙化可作为恶性病变定性诊断指征。 乳头状癌特征表现：囊变伴明显强化结节。 甲状腺乳头状癌点状钙化边缘不清 甲状腺多发结节多提示良性病变，多为结节性甲状腺肿，病灶单发对于良恶性病变鉴别意义不大。