06泌尿系统4.ppt

泌尿器官——1.肾 输尿管道——2.输尿管 3.膀胱 4.尿道 第一节 肾kidney 一、肾的形态 实质性器官，形似蚕豆，左右各一。 位于脊柱两侧贴于腹后壁。可分上、下两端，内外两缘，前后两面。 二.肾的位置和毗邻 成年人的两肾位于腹膜后间隙、脊柱两旁，呈“八”字形排列，通常为左高右低。 左肾上、下端分别对应于第12胸椎和第3腰椎的椎体上缘水平，右肾上下端则分别对应于该两椎体的下缘水平。 三．肾的被膜 肾的表面包绕三层被膜， 自内向外依次为 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 四.肾内部结构 肾实质分为肾皮质和肾髓质。 由肾门往内，肾实质围成肾窦，内有7~8个肾小盏，2~3个肾大盏和由肾大盏合成的前后扁平、漏斗状的肾盂（等结构）。 输尿管ureter ? 为一肌性管状结构，全长20~30cm。贴腰大肌前面下行，入盆腔后向内下方穿入膀胱。 ?第三节 膀胱urinary bladder 空虚时呈三棱椎形，分膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈4部分。 前方—耻骨联合， 尿道urethra 男性尿道 全长约16~22cm， 分3部： * 南方医科大学解剖学教研室温广明制作 * 泌 尿 系 统 urinary system 主要功能：形成并排出尿液 1.肾 2.输尿管 3.膀胱 4.尿道 组成： urinary system 内缘中部凹陷，称肾门，是肾血管和肾盂等结构出入的部位。 出入肾门的结构合称肾蒂。 肾的正常位置由肾被膜、肾血管、肾的毗邻器官、腹内压以及腹膜等固定并保持。 fibrous capsule fatty capsule renal fascia 肾皮质 renal cortex在表层，其伸入肾锥体之间的部分称肾柱。 肾髓质renal medulla形成15~20个肾锥体，顶端为乳头孔。 肾盂离开肾门下行并变细，约在第2腰椎上缘处移行为输尿管。 五.肾的血管与肾段 肾动脉 肾静脉 上前 下前 上 下 后 肾段动脉及肾段 第二节 依其行程可分为腹段、盆段和壁内段。 其盆段前方，在男性有输精管越过，在女性有子宫动脉越过（距子宫颈约1.5cm处）。 输尿管有3个狭窄： ①肾盂与输尿管移行处； ②骨盆上口跨越髂血管交叉处； ③壁内段。 肌性囊状器官，成人的平均容积约300~500ml。 一、膀胱的形态 ?二、膀胱的内部结构 ☆膀胱三角trigone of bladder膀胱底内面，两侧输尿管口与尿道内口之间的平滑三角区称之。 输尿管间襞、膀胱垂 ?三、膀胱的位置和毗邻 在成人，空虚的膀胱居小骨盆内，上方有腹膜覆盖，为腹膜间位器官。 ★膀胱充盈时，膀胱尖及腹膜返折线可上升至耻骨联合以上。 ◆男性—精囊腺、 输精管壶腹和直肠。 ◆女性—子宫和阴道； 后方（男女有别） ?三、膀胱的位置和毗邻 特点： 3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口3个扩张：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯。 第四节 前列腺部膜 部海绵体部