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- 2017-05-28 发布于湖北
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肾素-血管紧张素-醛固酮系统 神经调节 肾血管主要受交感神经支配 引起入球小动脉收缩 刺激近球小体的颗粒细胞释放肾素 增加近球小管和髓袢对钠、氯离子和水的重吸收。 1.记录尿液正常生成速度,记录5分钟分泌滴数 尿的生成是在肾脏的自身调节、神经和体液的共同调节下来实现。血液流过肾单位时,经过肾小球滤过,肾小管和集合管的重吸收和分泌形成的。 循环血量↑→ 兴奋左心房的容量感受器→迷走神经传到中枢→ 抑制下丘脑垂体后叶分泌抗利尿激素→ 远曲小管和集合管对水的重吸收降低→ 尿量↑ 循环血量增加→动脉血压↑→ 刺激颈动脉窦压力感受器反射性的抑制抗利尿激素的分泌使尿量↑ 。 循环血量增加→ 血浆胶体渗透压降低→ 有效滤过压↑→ 尿量↑ 循环血量↑ →动脉血压↑ →肾血流量↑ 入球小动脉牵张感受器和致密斑感受器兴奋↓ →近球细胞肾素分泌↓血管紧张素Ⅱ和Ⅲ生成↓ →肾上腺皮质球状带分泌醛固酮↓ →尿量↑ 。 钠离子浓度↑ →直接作用于肾上腺皮质球状带→醛固酮分泌↓ →尿量↑ 肾上腺素↑→ 肾小球血管收缩→ 血流量↓ →有效滤过压↓→ 尿↓ 肾素↑→ 肾上腺皮质球状带↑→ 醛固酮↑ →重吸收↑→ 尿量↓ 血糖浓度升高超过肾糖阈,近曲小管对水的重吸收能力下降,产生渗透性利尿,使尿量增加。 循环血量
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