3.3章 钾钙磷代谢紊乱.doc

第三节 钾钙磷代谢紊乱 【A型题】 1．血清钾的正常范围是（ ） A．2.0～3.5mmol/L 3.5～5.0mmol/L 5.0～6.0mmol/L 6.0～7.0mmol/L 7.0～8.0mmol/L 22.0mmol/L B．2.5mmol/L C．3.0mmol/L D．3.5mmol/L E．4.0mmol/L 3．低钾血症最常见的原因是（ ） 酸中毒 B．碱中毒 C．经肾失钾 D．经皮肤失钾 E．经消化道失钾 4．下列哪种情况不会引起低钾血症（ ） 禁食 B．呕吐 C．应用大量胰岛素 D．长期应用利尿剂 E．酸中毒 5．低钾血症对酸碱平衡的影响是（ ） 细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 B．细胞内碱中毒，细胞外正常 C．细胞内外均碱中毒 D．细胞内外均酸中毒 E．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 6．反常性碱性尿常见于（ ） 乳酸酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．缺钾性碱中毒 D．高钾性酸中毒 E．呼吸性碱中毒 7．严重高钾血症对心肌的影响（ ） A．兴奋性增高，传导性增高，自律性增高 B．兴奋性增高，传导性降低，自律性增高 C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低 D．兴奋性降低，传导性增高，自律性降低 E．兴奋性增高，传导性降低，自律性降低 8．下列哪一项不是肾丢失钾过多的原因（ ） 长期使用髓袢利尿剂 B．醛固酮增加 C．肾间质性疾病 D．低镁血症 E．肾功能衰竭 9．急性低钾血症引起神经肌肉兴奋性降低的主要机制是（ ） 静息电位负值增大 B．阈电位负值减小 C．神经突触释放乙酰胆碱减少 D．静息电位负值减小 E．阈电位负值增大 10．下列哪项不是高血钾的原因（ ） 长期性酸中毒 B．长期使用速尿 C．肾衰少尿期 D．肾上腺皮质功能低下 E．严重挤压伤 11．急性低钾血症对神经肌肉的影响是（ ） A．静息电位负值增大，兴奋性增高 B．静息电位负值增大，兴奋性降低 C．静息电位负值减小，兴奋性降低 D．静息电位负值减小，兴奋性增高 E．阈电位负值增大，兴奋性增高 12．下列哪项不是高钾血症和低钾血症均可以引起的改变（ ） 心律失常 B．肌麻痹 C．酸碱平衡紊乱 D．心肌传导性降低 E．心肌自律性增高 13．急性重度高钾血症对肌细胞的影响是（ ） 超极化阻滞 B．除极阻滞 C．横纹肌溶解 D．神经肌肉兴奋性升高 E．阈电位升高 14．下列哪项与急性低钾血症的描述不相符（ ） 血清钾浓度低于3.5mmol/L B．可以由胃肠消化液大量丢失引起 C．神经肌肉应激性降低 D．心肌兴奋性降低 E．心肌传导性降低 15．下列各项均出现了低钾血症，除了（ ） 心肌兴奋性降低 B．血清钾浓度低于3.0mmol/L C．心肌收缩力减弱 D．心律失常 E．心电图T波平坦 16．下列各项均出现了高钾血症，除了（ ） 心室纤颤 B．骨骼肌麻痹 C．心电图T波高尖 D．碱血症 E．排碱性尿 17．急性轻度高钾血症（5～7mmol/L）常表现为（ ） A．神经肌肉应激性增高、心肌兴奋性降低 B．神经肌肉应激性增高、心肌兴奋性增高 C．神经肌肉应激性降低、心肌兴奋性增高 D．神经肌肉应激性降低、心肌兴奋性降低 E．神经肌肉应激性变化不大、心肌兴奋性降低 18．小儿失钾的最主要原因是（ ） 严重腹泻呕吐 B．利尿药用量过多 C．肾上腺皮质激素过多 D．某些肾脏疾病 E．经皮肤失钾 19．成人失钾的最主要原因是（ ） 经胃失钾 B．经小肠失钾 C．经结肠失钾 D．经肾失钾 E．经皮肤失钾 20．过量胰岛素产生低钾血症的机制是（ ） 大量出汗导致钾丧失 B．醛固酮分泌过多 C．肾小管重吸收钾障碍 D．结肠分泌钾加强 E．细胞外钾向细胞内转移 21．钡中毒引起低钾血症的机制是（ ） 小肠对钾重吸收减少 B．剧烈呕吐失钾 C．结肠分泌钾加强 D．钾从细胞内流出的孔道被阻断 E．细胞外钾大量向细胞内转移 22．低钾血症时心电图的特点是（ ） A．T波低平、U波增高、QRS波增宽 B．T波低平、U波降低、QRS波增宽 C．T波低平、U波增高、QRS波变窄 D．T波高尖、U波增高、QRS波增宽 E．T波高尖、U波增高、QRS波变窄 23．某患者做消化道手术后禁食3天，仅输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是（ ） 低血钙 B．低血镁 C．低血钠 D．低血磷 E．低血钾 24．输入大量库存过久的血液易导致（ ） 高钠血症 B．低钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低镁血症 25．高钾血症时心电图的特点是（ ） T波高尖，Q-T间期缩短 B．T波低平，Q-T间期缩短 C．T波低平，Q-T间期延长 D．T波高尖，Q-T间