药物不良反应的皮肤表现与治疗.pdfVIP

药物不良反应 de 皮肤表现和治疗 北京大学第三医院 皮肤科 马 川 副主任医师 药物不良反应 药物过量 药物不耐受 特发性药物不良反应 药物副作用 药物继发作用 药物过敏反应  药疹是药物过敏反应中最常见的类型 定义 药物不良反应引起皮肤过敏的临床表现，统 称为药疹（Drug Eruption）。 药疹指药物通过口服、注射、栓剂、吸入、 滴入等途径进入人体，在皮肤和粘膜上引起 的炎症反应，严重者可累及其他器官系统。 发病机理之 免疫反应  变态反应分型  Ⅰ型（速发型/IgE ）：荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克  Ⅱ型（细胞毒型） ：β内酰胺抗生素致溶血性贫血，氨苯磺胺致 血小板减少  Ⅲ型（免疫复合物型） ：血管炎、肾炎、血清病样反应  Ⅳ型（迟发型） ：湿疹型药疹、剥脱性皮炎、药物接触性皮炎  光敏反应：①光毒性反应，②光变态反应  影响因素  治疗剂量、疗程和治疗次数-间歇多次