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电梯层门安装自检记录二使用单位安装地址内部编号施工单位施工责任人企业质检员填写日期年月日说明本记录依据电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯及相关技术规范的要求制作本记录仅作为一种推荐性范本供有关单位参考使用本记录应由质检员依据实际测量数据进行填写应使用钢笔或签字笔填写不得涂改确需更正时应在原错误处划删除线在其附近书写正确内容并加盖或签上更改人的印章或姓名标注更改日期本记录应有质检员签字并盖章无此章视为无效电梯层门安装测量检查记录表单位项目名称制造单位电梯编号出厂编号额定载荷速度层站门层站
电 梯 层 门 安 装
自检记录
(二)
使用单位
安装地址
内部编号
施工单位
施工责任人
企业质检员
填写日期 年 月 日
说 明
1、本记录依据《电梯监督检验和定
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