胎儿严重心脏畸形产前超声诊断分析.pdfVIP

临床医药文献杂志 ２０１６年第３卷第４７期 ９３５８ ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌ ２０１６Ｖｏｌ. ３Ｎｏ. ４７ 胎儿严重心脏畸形产前超声诊断分析 朱 芊 (山东省济南市第五人民医院超声诊疗科， 山东 济南 ２５００２２) 【摘要】 目的 研究分析胎儿严重心脏畸形产前超声诊断的临床应用价值。 方法 抽取在２０１４年１月至２０１６年１月间来 我院进行常规产前检查的２００例孕妇(２０６例胎儿)作为研究对象， 给予这 １００例孕妇产前超声检查， 分析诊断结果， 进行 回顾性对比分析。 结果 ２０６例胎儿中共检出 １４例胎儿心脏形态和血流有异常现象， 占６.８％， 其中单心室２例， 完全型大 动脉转位１例， 完全型心内膜垫缺损２例， 三尖瓣闭锁３例， 心脏外翻３例， 永存动脉干２例， 完全型肺静脉异位引流１ 例。 对剩下的１９２例产前超声检查显示正常的胎儿在出生后进行随访观察， 研究结果显示其中漏诊２例， 均为室间隔缺损， 属于病情轻微的心脏畸形。 产前超声诊断的准确率为９８.９６％， 心脏畸形检出率为６.８％。 结论 应用产前超声诊断技术能 够有效提高胎儿严重心脏畸形的检出率， 临床应用价值显著， 值得借鉴。 【关键词】 胎儿严重心脏畸形； 产前； 超声诊断 【中图分类号】 Ｒ７１４.５５ 【文献标识码】 Ｂ 【文献编号】 ＩＳＳＮ２０１６.１１.９３５８.０２ 先天性心脏病是目前临床上发病率较高的一种严重的 评估和确定左心和右心的系统比例对称情况 与此同时， 心脏畸形， 据有关研究报道显示， 先天性心脏病占我国每 检查人员还需要确定心脏内各个组织结构的具体定位和形 年新出生婴儿的大约 １０％， 而在这些患有先天性心脏病的 态， 同时掌握活瓣活动情况等 在这之后， 我们需要应用 婴儿中， 大约有将近２０％的婴儿会因为自身复杂严重的心 彩色多普勒以及频谱多普勒仪器对胎儿肺静脉回流以及各 脏畸形疾病死亡 胎儿心脏畸形属于先天性心脏病， 很多 个瓣口的血流反流情况进行观察和分析 在进行扫描的时 染色体异常和患有严重畸形的胎儿都合并有心脏畸形 随 候， 为了保证采集数据的准确性， 一般在探头和胎儿头部 着超声技术水平的迅猛发展， 目前在临床上被广泛应用的 间会形成一个小夹角， 对供左右心室血液流出的通道进行 产前超声检查已经成为严重心脏畸形检出的最有效的方 扫描 慢慢调整探头的方向， 对心脏不同的切面进行一个 １ ３ 法 ， 在严重心脏畸形的临床诊断上具有显著的应用价 全方位的扫描 同样将四腔心切面作为一个标准面， 扫描 值 ４ 我院就以胎儿严重心脏畸形产前超声诊断分析作为 时探头需要和胎儿的头部方向形成一个倾斜度， 并向胎儿 研究课题， 探讨产前超声诊断对胎儿严重心脏畸形的检出 左肩方向慢慢的进行４５°~５０°转动， 通过这些得到的图谱， 率， 取得了令人满意的成果， 现作如下解释说明 我们能够清楚的掌握左右心室和肺动脉间的位置关系和交 叉关系 最后一步， 检查人员需要不断的调整探头的方向， １ 资料与方法 对胎儿腔静脉心房连接以及房室动脉心室进行全面的补充 １.１一般资料 扫描， 详细了解胎儿的主动脉和上下腔静脉的形态和位置 抽取在２０１４年１月至２０１６年１月间来我院进行常规产 关系等 前检查的２００例孕妇(２０６例胎儿)作为研究对象， 孕妇年龄 １.３观察指标 为２３~３５岁， 平均年龄为(２８.６±２.０３)岁， 孕周为 １９~３０ 比较研究２０６例胎儿中心脏严重畸形的检出率， 同时对 周， 平均孕周为(２７.６±１.５７)周 ２００例孕妇均为自愿签署 产前超声检查显示正常的胎儿在出生后进