屈肌腱滑动训练联合物理疗法对手外伤功能障碍与`其疼痛程度影响.docVIP

屈肌腱滑动训练联合物理疗法对手外伤功能障碍及其疼痛程度的影响 　　【摘要】 目的：探讨屈肌腱滑动训练联合物理疗法对手外伤功能障碍及其疼痛程度的影响。方法：选取笔者所在医院康复科手外伤致功能障碍患者92例，按照随机数字表法将其分为三组，全部患者均给与常规运动治疗和作业治疗等综合康复治疗，A组32例，68指，采用屈肌腱滑动训练联合物理疗法；B组30例，64指，采用屈肌腱滑动训练，C组30例，65指，采用物理疗法；组间比较治疗前和治疗结束后第一天患者手功能恢复和疼痛程度的差异以及临床疗效。结果：A组手肌张力改善总有效率明显高于B、C组，差异均有统计学意义（P0.05），治疗后全部患者上述指标均明显高于治疗前，治疗前后比较差异均有统计学意义（P0.05），治疗后A、C组患者手肿胀程度和疼痛评分均明显低于治疗前，差异均有统计学意义（P0.05），all patients after treatment of the above indicators were significantly higher than that of before treatment，before and after treatment comparison difference had statistical significance （P0.05），A and C group after treatment with hand degree of swelling and pain scores were significantly lower than before the treatment，before and after treatment compared with significant difference（P 　　【Key words】 Flexor tendon gliding training； Physical therapy； Hand trauma； Dysfunction； Pain First-authors address：The Third Peoples Hospital of Huizhou City，Huizhou 516000，China doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.23.003 手外伤致功能障碍需要及时有效的康复训练，才能有效促进手功能恢复。但仍有一部分患者因各种因素导致手外伤合并功能障碍患者手整体功能恢复和手运动感觉功能的恢复效果欠佳，手部关节僵硬，自主活动受局限，导致日常生活异常[1]。对于这类患者，临床通常采用作业治疗、关节松动和功能性活动等康复治疗措施，有助于改善手指关节总主活动度，对于促进僵硬手粘连的屈肌腱滑动的恢复缺少关注[2]。同时，在手外伤治疗期间，针对手肿胀和疼痛程度的改善方面缺乏必要的研究[3]。本研究谈谈屈肌腱滑动训练联合物理疗法有助于改善手外伤功能障碍和疼痛程度，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院康复科手外伤致功能障碍患者92例，纳入标准：全部患者手外伤疏忽未及时进行康复治疗，导致手部功能障碍；手部软组织创面基本愈合，X线片显示骨折达到临床愈合标准[4]。排除标准：合并神经损失，肌腱断裂尚未修复，X线片显示骨折尚未达到临床愈合标准，骨性关节僵硬和精神性患者。全部患者按照就诊时间进行先后顺序编号，编为1～92号，采用SPSS 18.0软件按照随机数字表法数和按照随机数字表法编秩，然后按照随机数字表法秩次从小至大排列，其中秩次1～32为A组，秩次33～62为B组，秩次63～92为C组；A组32例，其中男22例，女10例，年龄28～58岁，平均（33.61±5.34）岁，受伤类型：电锯伤2例，切割伤8例，刀砍伤4例，高处坠落伤 1例，辗压、撕脱伤7例，爆炸伤2例，跌伤8例；伤及手指关节68指，病程2～3个月，平均（2.03±0.35）个月；B组30例，其中男20例，女10例，年龄29～57岁，平均（33.56±5.09）岁，受伤类型：电锯伤1例，切割伤7例，刀砍伤3例，高处坠落伤 2例，辗压、撕脱伤6例，爆炸伤2例，跌伤9例；伤及手指关节64指，病程1～3个月，平均（1.79±0.54）个月；C组30例，其中男19例，女11例，年龄：29～58岁，平均（34.11±5.16）岁，受伤类型：电锯伤2例，切割伤6例，刀砍伤2例，高处坠落伤3例，辗压、撕脱伤5例，爆炸伤1例，跌伤11例；伤及手指关节65指，病程2～3个月，平均（1.89±0.46）个月；三组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 全部患者均给予常规运动治疗和作业治疗（插木板、捏橡皮泥、